技术摘要：
本发明提供特异性结合CD123的抗体。本发明进一步涉及包含这些抗体的免疫缀合物(例如抗体‑药物缀合物或ADC)、编码抗体的核酸及获得这些抗体的方法。本发明进一步涉及使用这些抗体及ADC治疗与表达CD123的细胞有关的病症(例如癌症或自身免疫病)的治疗方法。
背景技术：
CD123是介白素-3受体的α链(IL-3Rα或IL3RAa)，其与常见β链CD131形成异二聚体 以帮助传递IL-3的信号。IL-3的生物学作用是刺激多能性细胞的存活及增殖。据信CD123涉 及刺激急性骨髓性白血病(AML)细胞的增殖且在肿瘤生物学上具有直接功能。CD123经常表 达在白血病干细胞(LSC)上，这种细胞群与病患复发相关。在正常人组织中，CD123表达大多 限制在造血细胞，特别是浆细胞样树突细胞(pDC)，其构成<0.4％的人外周血单个核细胞。 作为先天性免疫的组分，pDC应达病毒及细菌性刺激产生大量1型干扰素(IFN-α/β)。重要的 是，CD123不表达在造血干细胞上。 预期白血病、淋巴瘤及骨髓瘤的新病例将占2017年在美国所诊断的1,688,780例 预估新癌症病例的10.2％。CD123表达在多种血液恶性病的癌细胞上，包括急性骨髓性白血 病(AML)，其中其表达>80％。表达CD123的血液癌细胞实例包括母细胞及白血病干细胞。与 CD123表达相关的疾病包括AML、骨髓增生异常综合征(MDS；低及高风险)、急性淋巴细胞性 白血病(ALL，所有亚型)、弥漫性大型B细胞淋巴瘤(DLBCL)、慢性骨髓性白血病(CML)及母细 胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)。 目前，这些疾病的治疗包括超过50种个别药物，尚有其他正在进行研究及临床试 验。放射疗法还经常用于治疗血液癌症，有时连同药物疗法一起施用。还使用免疫疗法、基 因疗法及个体化用药。然而，这些疗法可具有显著副作用及不良反应。因此，需要为表达 CD123(IL-3Rα)的血液癌症提供新的改善的治疗。
技术实现要素：
在本文中揭示的本发明涉及结合CD123的抗体及包含结合CD123的抗体的缀合物， 如抗体-药物缀合物(ADC)，以及制备及使用这些抗体及ADC治疗病症的方法。 本文提供了特异性结合CD123的抗体。在一些实施方案中，本发明提供了一种分离 的抗体，其特异性结合CD123，其中该抗体包含：重链可变区(VH)及轻链可变区(VL)，所述重 链可变区包含如下VH的三个互补决定区(CDR)，该VH包含SEQ  ID  NO:6、24、32、44、51或64的 6 CN 111556876 A 说　明　书 2/57 页 氨基酸序列，所述轻链可变区包含如下VL的三个CDR，该VL包含SEQ  ID  NO:17、28、39、48、57 或71的氨基酸序列。在一些实施方案中，所述VH可包含：(i)VH  CDR1，其包含SEQ  ID  NO:7、 33、52或65的氨基酸序列；(ii)VH  CDR2，其包含SEQ  ID  NO:8、25、34、45、53或66的氨基酸序 列；及(iii)VH  CDR3，其包含SEQ  ID  NO:9、35、46或67的氨基酸序列。在一些实施方案中，所 述VL区可包含：(i)VL  CDR1，其包含SEQ  ID  NO:18、40、58或72的氨基酸序列；(ii)VL  CDR2， 其包含SEQ  ID  NO:19、42、60或74的氨基酸序列；及(iii)VL  CDR3，其包含SEQ  ID  NO:20、 42、60或74的氨基酸序列。在一些实施方案中，所述VH可包含：(i)VH  CDR1，其包含SEQ  ID  NO:7的氨基酸序列；(ii)VH  CDR2，其包含SEQ  ID  NO:25的氨基酸序列；及(iii)VH  CDR3，其 包含SEQ  ID  NO:9的氨基酸序列。在一些实施方案中，所述VL可包含：(i)VL  CDR1，其包含 SEQ  ID  NO:18的氨基酸序列；(ii)VL  CDR2，其包含SEQ  ID  NO:19的氨基酸序列；及(iii)VL  CDR3，其包含SEQ  ID  NO:20的氨基酸序列。在一些实施方案中，所述VH可包含如SEQ  ID  NO: 24或其在非CDR内的残基中具有一或多个保守性氨基酸取代的变体所示的序列，和/或所述 VL可包含如SEQ  ID  NO:28或其在非CDR内的氨基酸中具有一或多个氨基酸取代的变体所示 的氨基酸序列。在一些实施方案中，所述抗体可包含轻链及重链，所述轻链包含如SEQ  ID  NO:30所示的序列，所述重链包含如SEQ  ID  NO:27所示的序列。 还提供一种分离的抗体，其特异性结合CD123且包含由具有ATCC登记号PTA- 124283的表达载体所产生的重链可变区及由具有ATCC登记号PTA-124284的表达载体所产 生的轻链可变区。 还提供分离的抗体，其特异性结合CD123且与包含下列重链可变区(VH)及VL的抗 体竞争结合CD123，所述重链可变区包含如下VH的三个CDR，该VH包含SEQ  ID  NO:6、24、32、 44、51或64的氨基酸序列；所述VL包含如下VL的三个CDR，该VL包含SEQ  ID  NO:17、28、39、 48、57或71的氨基酸序列。 还提供分离的CD123抗体，其包含：包含SEQ  ID  NO:7、8及9的氨基酸序列的VH及包 含SEQ  ID  NO:18、19及20的氨基酸序列的VL。 还提供分离的CD123抗体，其包含：包含SEQ  ID  NO:7、25及9的氨基酸序列的VH及 包含SEQ  ID  NO:18、19及20的氨基酸序列的VL。 还提供分离的CD123抗体，其包含：包含SEQ  ID  NO:33、34及35的氨基酸序列的VH 及包含SEQ  ID  NO:40、41及42的氨基酸序列的VL。 还提供分离的CD123抗体，其包含：包含SEQ  ID  NO:33、45及46的氨基酸序列的VH 及包含SEQ  ID  NO:40、41及42的氨基酸序列的VL。 还提供分离的CD123抗体，其包含：包含SEQ  ID  NO:52、53及54的氨基酸序列的VH 及包含SEQ  ID  NO:58、59及60的氨基酸序列的VL。 还提供分离的CD123抗体，其包含：包含SEQ  ID  NO:65、66及67的氨基酸序列的VH 及包含SEQ  ID  NO:72、73及74的氨基酸序列的VL。 在一些实施方案中，如本文所述的CD123抗体可包含经工程改造于特定位点包含 含有酰基供体谷氨酰胺的标签。在一些实施方案中，该标签可包含选自如下的氨基酸序列： Q、LQG、LLQGG(SEQ  ID  NO:77)、LLQG(SEQ  ID  NO:78)、LSLSQG(SEQ  ID  NO:79)、GGGLLQGG (SEQ  ID  NO:80)、GLLQG(SEQ  ID  NO:81)、LLQ、GSPLAQSHGG(SEQ  ID  NO:82)、GLLQGGG(SEQ  ID  NO:83)、GLLQGG(SEQ  ID  NO:84)、GLLQ(SEQ  ID  NO:85)、LLQLLQGA(SEQ  ID  NO:86)、 7 CN 111556876 A 说　明　书 3/57 页 LLQGA(SEQ  ID  NO:87)、LLQYQGA(SEQ  ID  NO:88)、LLQGSG(SEQ  ID  NO:89)、LLQYQG(SEQ  ID  NO:90)、LLQLLQG(SEQ  ID  NO:91)、SLLQG(SEQ  ID  NO:92)、LLQLQ(SEQ  ID  NO:93)、LLQLLQ (SEQ  ID  NO:94)、LLQGR(SEQ  ID  NO:95)、LLQGPP(SEQ  ID  NO:96)、LLQGPA(SEQ  ID  NO:97)、 GGLLQGPP(SEQ  ID  NO:98)、GGLLQGA(SEQ  ID  NO:99)、LLQGPGK(SEQ  ID  NO:100)、LLQGPG (SEQ  ID  NO:101)、LLQGP(SEQ  ID  NO:102)、LLQP(SEQ  ID  NO:103)、LLQPGK(SEQ  ID  NO: 104)、LLQAPGK(SEQ  ID  NO:105)、LLQGAPG(SEQ  ID  NO:106)、LLQGAP(SEQ  ID  NO:107)及 LLQLQG(SEQ  ID  NO:108)。在一些实施方案中，所述含有谷氨酰胺的标签是LLQG(SEQ  ID  NO:78)。 在一些实施方案中，本文所述的CD123抗体可包含在位置222、340或370处的氨基 酸修饰。在一些实施方案中，所述氨基酸修饰可是赖氨酸至精氨酸的取代。在一些实施方案 中，所述氨基酸修饰可为K222R。 在一些实施方案中，本文所述的CD123抗体可包含接头。在一些实施方案中，所述 接头可以是可切割的。在一些实施方案中，所述接头可选自：Ac-Lys-Gly(乙酰基-赖氨酸- 甘氨酸)、氨基己酸、Ac-Lys-β-Ala(乙酰基-赖氨酸-β-丙氨酸)、氨基-PEG2(聚乙二醇)-C2、 氨基-PEG3-C2、氨基-PEG6-C2、Ac-Lys-Val-Cit-PABC(乙酰基-赖氨酸-缬氨酸-瓜氨酸-对 氨基苄氧羰基)、氨基-PEG6-C2-Val-Cit-PABC、氨基己酰基-Val-Cit-PABC、[(3R ,5R)-1- {3-[2-(2-氨基乙氧基)乙氧基]丙酰基}哌啶-3,5-二基]双-Val-Cit-PABC、[(3S,5S)-1- {3-[2-(2-氨基乙氧基)乙氧基]丙酰基}哌啶-3,5-二基]双-Val-Cit-PABC、腐胺及Ac-Lys- 腐胺。在一些实施方案中，所述接头可为Ac-Lys-Val-Cit-PABC(乙酰基-赖氨酸-缬氨酸-瓜 氨酸-对氨基苄氧羰基)。 在一些实施方案中，本文所述的抗体包含恒定区。在一些实施方案中，所述抗体是 人源化抗体。在一些实施方案中，所述抗体属于人IgG1、IgG2或IgG2Δa、IgG3或IgG4亚型。 在一些实施方案中，所述抗体是IgG1抗体。在一些实施方案中，所述抗体包含N60G突变。 还提供缀合物，其包含与药剂(agent)缀合的本文所述的CD123抗体。在一些实施 方案中，所述药剂可选自：细胞毒性剂、免疫调节剂、显影剂、治疗蛋白质、生物聚合物及寡 核苷酸。在一些实施方案中，所述药剂可为细胞毒性剂。在一些实施方案中，所述细胞毒性 剂可选自：蒽环类化合物(anthracycline)、耳抑素(auristatin)、喜树碱、考布他汀 (combretastatin)、CBI二聚体、环丙基吡咯并吲哚啉(CPI)二聚体、CTI二聚体、海兔毒素 (dolastatin)、多卡米星(duocarmycin)、烯二炔、格尔德霉素(geldanamycin)、吲哚啉并- 苯并二氮杂卓二聚体、美坦辛(maytansine)、嘌呤霉素、吡咯并苯并二氮杂卓二聚体、紫杉 烷、长春花生物碱、微管溶素(tubulysin)、半星芒体(hemiasterlin)、司普力西欧他汀 (spliceostatin)、普拉二烯内酯(pladienolide)及其立体异构体、电子等排体、类似物或 衍生物。在一些实施方案中，所述细胞毒性剂可为CPI二聚体。在一些实施方案中，所述CPI 二聚体是CPI-8314。在一些实施方案中，所述CPI二聚体可具有下列结构： 8 CN 111556876 A 说　明　书 4/57 页 在一些实施方案中，所述细胞毒性剂可具有IUPAC名称：(8S)-8-(氯甲基)-6-[(3- {[(1S)-1-(氯甲基)-5-羟基-8-甲基-1,6-二氢吡咯并[3,2-e]吲哚-3(2H)-基]羰基}双环 [1.1.1]戊-1-基)羰基]-1-甲基-3,6,7,8-四氢吡咯并[3,2-e]吲哚-4-基二氢磷酸盐。在一 些实施方案中，所述细胞毒性剂可为C31H31Cl2N4O7P或药物可接受的盐或溶剂合物。在一 些实施方案中，所述细胞毒性剂可为三氟乙酸(TFA)盐形式：C31H31Cl2N4O7P.C2HF3O2。 在其他实施方案中，所述细胞毒性剂可为MMAD(单甲基耳抑素D)、0101(2-甲基丙 氨酰基-N-[(3R ,4S,5S)-3-甲氧基-1-{(2S)-2-[(1R ,2R)-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代-3- {[(1S)-2-苯基-1-(1 ,3-噻唑-2-基)乙基]氨基}丙基]吡咯烷-1-基}-5-甲基-1-氧庚-4- 基]-N-甲基-L-缬氨酰胺)、3377(N,2-二甲基丙氨酰基-N-{(1S,2R)-4-{(2S)-2-[(1R,2R)- 3-{[(1S)-1-羧基-2-苯基乙基]氨基}-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-2-甲 氧基-1-[(1S)-1-甲基丙基]-4-氧代丁基}-N-甲基-L-缬氨酰胺)、0131(2-甲基-L-脯氨酰 基-N-[(3R ,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R ,2R)-3-{[(1S)-1-羧基-2-苯基乙基]氨基}-1-甲氧 基-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-3-甲氧基-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基-L-缬 氨酰胺)或0121(2-甲基-L-脯氨酰基-N-[(3R,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-3-{[(2S)-1- 甲氧基-1-氧代-3-苯基丙-2-基]氨基}-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-3- 甲氧基-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基-L-缬氨酰胺)。 在一些实施方案中，所述缀合物可包含下式：抗体-(含有酰基供体谷氨酰胺的标 签)-(接头)-(细胞毒性剂)。在一些实施方案中，所述含有酰基供体谷氨酰胺的标签可包含 氨基酸序列LLQG(SEQ  ID  NO:78)且所述接头可包含乙酰基-赖氨酸-缬氨酸-瓜氨酸-对氨 基苄氧羰基。在一些实施方案中，所述含有酰基供体谷氨酰胺的标签可插入抗体位置E294- N297。在一些实施方案中，所述缀合物可在根据Kabat的EU指数编号的抗体位置222处进一 步包含赖氨酸至精氨酸的氨基酸取代(K222R)。 还提供药物组合物，其包含治疗有效量的本文所述CD123抗体或本文所述的 CD123ADC及药学可接受的载剂。 还提供分离的多核苷酸，其包含编码本文所述CD123抗体的核苷酸序列。还提供载 体，其包含这种多核苷酸。 还提供分离的宿主细胞，其重组产生本文所述CD123抗体的任一者。还提供产生抗 体的方法，包括在导致产生所述抗体的条件下培养这种宿主细胞及自所述宿主细胞或培养 物分离所述抗体。 还提供治疗对象中与表达CD123的细胞相关的病症的方法，包括给有需要的对象 9 CN 111556876 A 说　明　书 5/57 页 施用治疗有效量的药物组合物，该药物组合物包含本文所述CD123抗体之任一者或任一所 述抗体的缀合物及药学上可接受的载剂。在一些实施方案中，所述病症是癌症。在一些实施 方案中，所述癌症可为选自下组中的癌症：急性髓性白血病(AML)、急性淋巴细胞性白血病 (ALL)、母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)、毛细胞白血病、B细胞非霍奇金氏(non- Hodgkin’s)淋巴瘤(NHL)、多发性骨髓瘤、恶性浆细胞肿瘤、霍奇金氏淋巴瘤(Hodgkin’s  lymphoma)、结节性淋巴细胞为主型霍奇金氏淋巴瘤、卡勒氏病(Kahler’s  disease)及骨髓 瘤病、浆细胞白血病、浆细胞瘤、B细胞幼淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、慢 性髓性白血病(CML)、滤泡性淋巴瘤、伯基特氏淋巴瘤(Burkitt’s  lymphoma)、边缘区淋巴 瘤、外套细胞淋巴瘤、大细胞淋巴瘤、前体B淋巴母细胞淋巴瘤、髓样白血病、瓦登斯特隆巨 球蛋白血症(Waldenstrom’s  macroglobulienemia)、弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴 瘤、边缘区淋巴瘤、粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、小细胞淋巴细胞性淋巴瘤、外套细胞淋巴瘤、 伯基特淋巴瘤(Burkitt  lymphoma)、原发性纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴 瘤、瓦登斯特隆巨球蛋白血症( macroglobulinemia)、结内边缘区B细胞淋巴 瘤、脾边缘区淋巴瘤、血管内大B细胞淋巴瘤、原发性渗出性淋巴瘤、淋巴瘤样肉芽肿病、富 含T细胞/组织细胞大B细胞淋巴瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤、原发性皮肤弥漫性大B细 胞淋巴瘤(腿型)、老年人之EBV阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤、炎症相关弥漫性大B细胞淋巴 瘤、血管内大B细胞淋巴瘤、ALK阳性大B细胞淋巴瘤、浆母细胞淋巴瘤、HHV8相关多中心型克 斯特曼病(HHV8-associated  multicentric  Castleman  disease)中产生的大B细胞淋巴 瘤、特征介于弥漫性大B细胞淋巴瘤与伯基特淋巴瘤之间的未分类的B细胞淋巴瘤、特征介 于弥漫性大B细胞淋巴瘤与典型霍奇金淋巴瘤之间的未分类的B细胞淋巴瘤及其他B细胞相 关淋巴瘤。在一些实施方案中，所述癌症是AML。 还提供在具有表达CD123的恶性细胞的对象中抑制肿瘤生长或进展的方法，包括 给有需要的对象施用治疗有效量的药物组合物，该药物组合物包含本文所提供的CD123抗 体之任一者或所述抗体任一者的缀合物及药学上可接受的载剂。 还提供抑制对象中表达CD123的恶性细胞转移的方法，包括给有需要的对象施用 治疗有效量的药物组合物，该药物组合物包含本文所提供的CD123抗体之任一者或所述抗 体任一者的缀合物及药学上可接受的载剂。 还提供在具有表达CD123的恶性细胞的对象中诱导肿瘤退行的方法，包括给有需 要的对象施用治疗有效量的药物组合物，该药物组合物包含本文所提供的CD123抗体之任 一者或所述抗体任一者的缀合物及药学上可接受的载剂。 在另一方面，本发明提供有效量的组合物(例如药物组合物)，其包含本文所述 CD123抗体或CD123  ADC用于治疗有需要的对象中与CD123表达相关的病症(例如癌症或自 身免疫病)。在一些实施方案中，有效量的组合物(例如药物组合物)包含用于在具有表达 CD123的恶性细胞的对象中抑制肿瘤生长或进展的本文所述的CD123抗体或CD123  ADC。在 一些实施方案中，提供有效量的组合物(例如药物组合物)，其包含用于在有需要的对象中 抑制表达CD123的恶性细胞转移的本文所述的CD123抗体或CD123  ADC。在一些实施方案中， 有效量的组合物(例如药物组合物)包含用于在具有表达CD123的恶性细胞的对象中诱导肿 瘤退行的本文所述的CD123抗体或CD123  ADC。 在另一方面中，本发明提供本文所述的CD123抗体或CD123  ADC用于治疗有需要的 10 CN 111556876 A 说　明　书 6/57 页 对象中与CD123表达相关的病症(例如癌症或自身免疫病)。在一些实施方案中，提供本文所 述的CD123抗体或CD123  ADC用于在具有表达CD123的恶性细胞的对象中抑制肿瘤生长或进 展。在一些实施方案中，提供本文所述的CD123抗体或CD123  ADC用于在有需要的对象中抑 制表达CD123的恶性细胞的转移。在一些实施方案中，提供本文所述的CD123抗体或CD123  ADC用于在具有表达CD123的恶性细胞的对象中诱导肿瘤退行。 在另一方面，本发明提供本文所述的CD123抗体或CD123  ADC在制备用于治疗与 CD123表达相关的病症(例如癌症或自身免疫病)的药物中的用途。在一些实施方案中，提供 了本文所述的CD123抗体或CD123  ADC在制备用于抑制肿瘤生长或进展的药物中的用途。在 一些实施方案中，提供了本文所述的CD123抗体或CD123  ADC在制备用于抑制表达CD123的 恶性细胞转移的药物中的用途。在一些实施方案中，提供了本文所述的CD123抗体或CD123  ADC在制备用于诱导肿瘤退行的药物中的用途。 本文还提供了将抗体与AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314(AcLysPABC- CPI-8314)缀合的方法。在一些实施方案中，该方法包括制备组合物，该组合物包含于包含 30至100mM  KPO4及150至200mM  NaCl的缓冲剂中的抗体与AcLysPABC-CPI-8314；添加细菌 转谷氨酰胺酶至该组合物；及温育该组合物以允许所述抗体与AcLysPABC-CPI-8314缀合。 在一些实施方案中，该组合物的pH为7。在一些实施方案中，该组合物包含每mg抗体0.5至2 单位(U)的细菌转谷氨酰胺酶。在一些实施方案中，该组合物包含每mg抗体1U的细菌转谷氨 酰胺酶。在一些实施方案中，AcLysPABC-CPI-8314以对所述抗体10倍摩尔过量存在。在一些 实施方案中，该组合物在25℃和持续混合下过夜保温。在一些实施方案中，该组合物进一步 包含7.5％(v/v)二甲亚砜(DMSO)。在一些实施方案中，缓冲剂包含30mM  KPO4及150mM  NaCl。在一些实施方案中，缓冲剂包含100mM  KPO4及200mM  NaCl。在一些实施方案中，所述 抗体是抗肿瘤抗体。在一些实施方案中，所述抗肿瘤抗体是CD123抗体。 附图简述 图1描绘用IL-3加抗体(“Ab”)处理的细胞的Western印迹分析结果。7G3是基准抗 体且3D1、18G3及16D6是CD123抗体；8.8是不结合CD123的阴性对照抗体。分析STAT5、磷酸化 的STAT5及肌动蛋白水平。 图2描绘代表性流式细胞术分析，显示在用媒介物或CD123-ADC(CD123-18G3-CPI) 治疗后的动物模型中，外周血(左图)及骨髓(右图)中剩余的肿瘤细胞百分比。 图3描绘的图总结了用媒介物或所示剂量的CD123  ADC治疗的动物的存活期长度 (以天计)。 发明详述 本文揭示的发明提供特异性结合CD123(例如人CD123)的抗体及抗体-药物缀合物 (ADC)。本发明还提供编码这些抗体的多核苷酸、包含这些抗体的组合物及制备及使用这些 抗体的方法。本发明还提供治疗对象中与CD123表达相关的病症如癌症或自身免疫病的方 法。 一般技术 除非另外说明，本发明的实施将采用分子生物学(包括重组技术)、微生物学、细胞 生物学、生物化学及免疫学的常规技术，这些均在本领域技术范围内。这些技术于文献中充 分解释，如Molecular  Cloning:A  Laboratory  Manual ,second  edition(Sambrook  et  11 CN 111556876 A 说　明　书 7/57 页 al .,1989)Cold  Spring  Harbor  Press；Oligonucleotide  Synthesis(M .J .Gait ,ed ., 1984)；Methods  in  Molecular  Biology ,Humana  Press；Cell  Biology:A  Laboratory  Notebook(J.E.Cellis,ed.,1998)Academic  Press；Animal  Cell  Culture(R.I.Freshney, ed.,1987)；Introduction  to  Cell  and  Tissue  Culture(J.P.Mather  and  P.E.Roberts, 1998)Plenum  Press；Cell  and  Tissue  Culture:Laboratory  Procedures(A .Doyle , J .B .Griffiths ,and  D .G .Newell ,eds .,1993-1998)J .Wiley  and  Sons；Methods  in  Enzymology(Academic  Press,Inc.)；Handbook  of  Experimental  Immunology(D.M.Weir  and  C.C.Blackwell,eds.)；Gene  Transfer  Vectors  for  Mammalian  Cells(J.M.Miller  and  M.P.Calos,eds.,1987)；Current  Protocols  in  Molecular  Biology(F.M.Ausubel  et  al .,eds .,1987)；PCR:The  Polymerase  Chain  Reaction ,(Mullis  et  al .,eds ., 1994)；Current  Protocols  in  Immunology(J .E .Coligan  et  al .,eds .,1991)；Short  Protocols  in  Molecular  Biology(Wiley  and  Sons,1999)；Immunobiology(C.A.Janeway  and  P.Travers,1997)；Antibodies(P.Finch,1997)；Antibodies:a  practical  approach (D.Catty.,ed.,IRL  Press,1988-1989)；Monoclonal  antibodies:a  practical  approach (P.Shepherd  and  C.Dean,eds.,Oxford  University  Press,2000)；Using  antibodies:a  laboratory  manual(E.Harlow  and  D.Lane(Cold  Spring  Harbor  Laboratory  Press , 1999)；The  Antibodies(M .Zanetti  and  J .D .Capra ,eds .,Harwood  Academic  Publishers,1995)。 定义 “抗体”是免疫球蛋白分子，可通过位于该免疫球蛋白分子的可变区的至少一个抗 原辨认位点特异性结合靶，如碳水化合物、多核苷酸、脂质、多肽等。如本文所用，该术语不 仅涵盖完整多克隆或单克隆抗体，还涵盖其抗原结合片段(如Fab、Fab’、F(ab’)2、Fv)、单链 抗体(ScFv)和结构域抗体(包括例如鲨鱼及骆驼抗体)、及包含抗体的融合蛋白，及任何其 他包含抗原辨认位点的免疫球蛋白分子的经修饰的构型。抗体包括任何类型的抗体，如 IgG、IgA或IgM(或其亚型)，且该抗体不需要是任何特定类型。根据其重链恒定区的抗体氨 基酸序列，免疫球蛋白可被分成不同类型。有五种主要的免疫球蛋白类型：IgA、IgD、IgE、 IgG及IgM，其中某些类型可进一步分成亚型(同种型)，例如IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA1和 IgA2。对应不同类型免疫球蛋白的重链恒定区分别被称为α、δ、ε、γ和μ。不同类型免疫球蛋 白的亚基结构及三维构型是熟知的。 如本文所用，抗体术语“抗原结合片段”或“抗原结合部分”是指完整抗体的一或多 个片段，其保留特异性结合给定抗原(例如CD123)的能力。抗体的抗原结合功能可藉由完整 抗体的片段实现。抗体术语“抗原结合片段”所涵盖的结合片段的实例包括Fab、Fab '、F (ab')2、由重链可变区(VH)及CH1结构域组成的Fd片段、由抗体单臂的VL及VH结构域组成的 Fv片段、单结构域抗体(dAb)片段(Ward  et  aI.,Nature  341:544-546,1989)及分离的互补 决定区(CDR)。 与靶(例如CD123蛋白质)“优先结合”或“特异性结合”(本文可互换使用)的抗体、 ADC或多肽是本领域熟知的术语，且确定这种特异性或优先结合的方法也是本领域熟知的。 若分子与特定细胞或物质的反应或缔合相较于其与其他细胞或物质更频繁、更快速、更长 持续时间和/或具有更高亲和性，则该分子被称为展现“特异性结合”或“优先结合”。若抗体 12 CN 111556876 A 说　明　书 8/57 页 与靶相较于与其他物质以更高亲和性、亲合力(avidity)、更快速和/或更长持续时间结合， 则该抗体“特异性结合”或“优先结合”靶。例如，特异性或优先结合CD123表位的抗体是指相 较于与其他CD123表位或非CD123表位结合，以更高亲和性、亲合力、更快速和/或更长持续 时间与此表位结合的抗体。藉由阅读此定义还可了解，例如，与第一靶特异性或优先结合的 抗体(或部分或表位)可能与第二靶或不与第二靶特异性或优先结合。因此，“特异性结合” 或“优先结合”不一定需要(虽然可包括)排他性结合。一般来说(但不必然)，提及结合是指 优先结合。 抗体的“可变区”是指抗体轻链的可变区或抗体重链的可变区(不论单独或组合指 称)。如本领域所知，重链及轻链的可变区各由四个构架区(FR)及连接该四个构架区的三个 互补决定区(CDR)组成，CDR还称为超变区。各链中的CDR藉由FR被拉近，且与另一链的CDR形 成抗体的抗原结合位点。有至少两种用于确定CDR的技术：(1)基于跨物种序列变异性的方 法(即Kabat  et  al.Sequences  of  Proteins  of  Immunological  Interest,(5th  ed ., 1991,National  Institutes  of  Health,Bethesda  MD))；及(2)基于抗原-抗体复合物的结 晶学研究的方法(Al-lazikani  et  al.,1997,J.Molec.Biol.273:927-948)。如本文所用， CDR可以指以任一方法或两种方法组合所定义的CDR。 可变结构域的“CDR”是位于可变区内的氨基酸残基，其根据Kabat定义、Chothia定 义、Kabat和Chothia二者的累积定义、AbM定义、接触定义和/或构象定义或本领域熟知的任 何CDR确定方法来鉴定。抗体CDR可能被识别为原本由Kabat等人所定义的超变区。见例如 Kabat  et  al.,1992,Sequences  of  Proteins  of  Immunological  Interest,5th  ed ., Public  Health  Service ,NIH ,Washington  D .C .。CDR的位置还可能被识别为最先由 Clothia等人所描述的结构性环结构。见例如Chothia  et  al.,Nature  342:877-883,1989。 其他识别CDR的方法包括“AbM定义”，其为Kabat及Chothia的折衷，源自利用Oxford  M o l e c ula r’s  A bM抗体建模软件(现为 )，或如MacCa l l um  e t  a I . , J.Mol.BioI.262:732-745,1996所述的基于抗原接触观察的CDR的“接触定义”。在此处称为 CDR的“构象定义”的另一方法中，CDR的位置可能被识别为对抗原结合造成焓贡献的残基。 见例如Makabe  et  al.,Journal  of  Biological  Chemistry,283:1156-1166,2008。其他 CDR边界定义可能仍不严格遵守上述方法之一，但将与至少部分的Kabat  CDR重叠，不过它 们可能根据特定残基或残基群或甚至整个CDR不显著影响抗原结合的预测或实验结果被缩 短或延长。如本文所用，CDR可能指由本领域已知的任何方法(包括方法组合)所定义的CDR。 本文所用的方法可利用根据这些方法中任一者所定义的CDR。以包含超过一个CDR的任何给 定实施方案而言，该CDR可根据Kabat、Chothia、延长、AbM、接触和/或构象定义中任一者加 以定义。 术语“多肽”、“寡肽”、“肽”及“蛋白质”在本文可互换使用以指称任何长度的氨基 酸链，优选相对短(例如10至100个氨基酸)的氨基酸链。该链可为线性或分支的，其可能包 含经修饰的氨基酸和/或可能被非氨基酸中断。该术语还涵盖经天然或人为干预修饰的氨 基酸链；例如二硫键形成、糖基化、脂化、乙酰化、磷酸化或任何其他操纵或修饰，如与标记 成份缀合。该定义还包括例如含一或多个氨基酸类似物(包括例如非天然氨基酸等)的多 肽，以及包含本领域已知其他修饰的多肽。应理解，该多肽可以单链或缔合链存在。 本发明的抗体可利用本领域熟知的技术产生，例如重组技术、噬菌体展示技术、合 13 CN 111556876 A 说　明　书 9/57 页 成技术或这些技术的组合、或本领域容易已知的其他技术(见例如Jayasena ,S .D ., Clin.Chem .,45:1628-50,1999及Fellouse ,F .A.,et  al ,J .MoI.Biol.,373(4):924-40, 2007)。 如本领域所知，“多核苷酸”或“核酸”在本文可互换使用，指任何长度的核苷酸链， 包括DNA及RNA。该核苷酸可为脱氧核糖核苷酸、核糖核苷酸、经修饰的核苷酸或碱基和/或 其类似物，或任何可藉由DNA或RNA聚合酶被掺入链中的底物。多核苷酸可包含经修饰的核 苷酸，如甲基化的核苷酸及其类似物。若存在的话，对核苷酸结构的修饰可在该链组装之前 或之后进行。核苷酸的序列可被非核苷酸成分中断。多核苷酸在聚合之后可进一步被修饰， 如与标记成分缀合。其它类型的修饰包括例如“加帽(caps)”、以类似物取代一或多个天然 发生的核苷酸、核苷酸间修饰如例如用具有不带电的键(例如甲基膦酸酯、磷酸三酯、磷酸 酰胺化物、氨基甲酸酯等)及带电的键(例如硫代磷酸酯、二硫代磷酸酯等)的那些、含有侧 基团的那些，如例如蛋白质(例如核酸酶、毒素、抗体、信号肽、聚L-赖氨酸等)、具有嵌入剂 (例如吖啶、补骨脂素等)的那些、含有螯合剂(例如金属、放射性金属、硼、氧化性金属等)的 那些、含有烷化剂的那些、具有经修饰的键(例如α异头核酸等)的那些以及未经修饰的多核 苷酸形式。另外，任何通常存在于糖类中的羟基可能被例如膦酸基、磷酸基取代、被标准保 护基保护或被活化以制备与其他核苷酸的额外键，或可能与固体支持物缀合。该5’及3’端 OH可被磷酸化或被胺或1至20个碳原子的有机加帽基团取代。其他羟基还可被衍生化为标 准保护基。多核苷酸还可含有本领域通常已知的核糖或脱氧核糖糖类的类似形式，包括例 如2’-O-甲基-核糖、2’-O-烯丙基核糖、2’-氟代-核糖或2’-叠氮基-核糖、碳环糖类似物、α 或β异头糖类、差向异构体糖类如阿拉伯糖、木糖或来苏糖、吡喃糖糖类、呋喃糖糖类、景天 庚酮糖、非环类似物及无碱基核苷类似物如甲基核苷。一或多个磷酸二酯键可被替代性连 接基团取代。该些替代性连接基团包括但不限于其中磷酸酯被P(O)S(“硫代酯”)、P(S)S (“二硫代酯”)、(O)NR2(“酰胺化物”)、P(O)R、P(O)OR’、CO或CH2(“甲缩醛”)取代的实施方 案，其中各R或R’是独立地H或经取代或未经取代的烷基(1至20个碳)，该烷基任选地含有醚 (-O-)键结、芳基、烯基、环烷基、环烯基或芳烷基(araldyl)。多核苷酸中的所有键不需要完 全相同。前面的叙述适用于本文提及的所有多核苷酸，包括RNA及DNA。 如本领域已知，抗体的“恒定区”是指单独或组合的抗体轻链的恒定区或抗体重链 的恒定区。 如本文所用，“实质上纯的”指其是至少50％纯的(即不含污染物)、更优选至少 90％纯的、更优选至少95％纯的、甚至更优选至少98％纯的、且最优选至少99％纯的材料。 “宿主细胞”包括可以或已经接受载体以导入多核苷酸插入物的个别细胞或细胞 培养物。宿主细胞包括单一宿主细胞的后代，且该后代可能因为天然、意外或蓄意突变而不 一定与原始亲代细胞完全相同(在形态学或基因组DNA互补性上)。宿主细胞包括用本发明 的多核苷酸体内转染的细胞。 如本领域所知，术语“Fc区”是用于定义免疫球蛋白重链的C端区域。所述“Fc区”可 能是天然序列Fc区或变体Fc区。虽然免疫球蛋白重链Fc区的边界可能不同，人IgG重链Fc区 通常被定义为从Cys226或Pro230位置的氨基酸残基至其羧基端的片段。Fc区中残基的编号 是如Kabat所述的EU指数编号。Kabat  et  al.,Sequences  of  Proteins  of  Immunological  Interest,5th  Ed.Public  Health  Service,National  Institutes  of  Health,Bethesda, 14 CN 111556876 A 说　明　书 10/57 页 Md.,1991。免疫球蛋白的Fc区通常包含两个恒定区CH2及CH3。 如本文所用，关于抗体的术语“竞争”是指第一抗体或其抗原结合片段(或部分)与 一个表位的结合的方式足够类似于第二抗体或其抗原结合部分的结合，使得第一抗体与其 同源表位在第二抗体存在时的结合结果相较于第二抗体不存在时该第一抗体与其同源表 位的结合可检测地降低。或者，可能是另一种情况但不一定是，即第二抗体与其表位的结合 也因第一抗体的存在而可检测地降低。也就是说，第一抗体可抑制第二抗体与其表位的结 合，但第二抗体不抑制该第一抗体与其各自表位的结合。然而，当各种抗体不论以相同、较 高或较低程度可侦测地抑制其它抗体与其同源表位或配体的结合时，该等抗体被称为彼此 “交叉竞争”结合各自表位。本发明涵盖竞争抗体及交叉竞争抗体二者。不论这种竞争或交 叉竞争所藉以发生的机制为何(例如空间位阻、构象变化或与共同表位或其部分结合)，技 术人员将了解根据本文提供的教导，本发明涵盖竞争和/或交叉竞争抗体且其可被用于本 文所揭示的方法。 “天然序列Fc区”包含与天然发现的Fc区的氨基酸序列相同的氨基酸序列。“变体 Fc区”包含与天然序列Fc区有至少一个氨基酸修饰之差异的氨基酸序列，但仍保留该天然 序列Fc区的至少一种效应物功能。在一些实施方案中，该变体Fc区相较于天然序列Fc区或 亲代多肽的Fc区具有至少一个氨基酸取代，例如在天然序列Fc区或亲代多肽的Fc区中约1 至约10个氨基酸取代，且优选约1至约5个氨基酸取代。本文的变体Fc区将优选与天然序列 Fc区和/或与亲代多肽的Fc区具有至少约80％的序列相同性，最优选至少约90％的序列相 同性，更优选至少约95％、至少约96％、至少约97％、至少约98％、至少约99％的序列相同 性。 如本文所用，术语“CD123”指保留至少部分的CD123活性的任何形式的CD123及其 变体。除非不同地指明，如特别提及人CD123，否则CD123包括所有哺乳动物物种的天然序列 CD123，例如人、犬、猫、马及牛。例示性CD123序列示于表1。 表1 15 CN 111556876 A 说　明　书 11/57 页 如本文所用，“CD123抗体”指特异性结合CD123且调节由CD123所介导的生物学活 性和/或下游事件的抗体。在一些实施方案中，所述CD123抗体是拮抗抗体。CD123拮抗抗体 包含(以任何程度包括显著地)阻断、拮抗、抑制或减少CD123生物学活性的抗体，所述生物 学活性包括由CD123介导的下游事件，如IL-3结合和/或下游信号传导、STAT5磷酸化及多能 细胞存活。CD123抗体及CD123抗体-药物缀合物(“CD123  ADC”)的实例在本文提供。 如本文所用，“治疗”是获得有益或所需临床结果的方法。就本发明目的而言，有益 或所需临床结果包括但不限于下列一或多者：减少(或摧毁)肿瘤或癌细胞的增殖、抑制肿 瘤性细胞的转移、缓解CD123相关疾病(例如癌症或自身免疫病)、降低CD123相关疾病(例如 癌症或自身免疫病)所致的症状、增加罹患CD123相关疾病(例如癌症或自身免疫病)者的生 活质量、降低治疗CD123相关疾病(例如癌症或自身免疫病)所需的其他药物的剂量、延迟 CD123相关疾病(例如癌症或自身免疫病)的进展、治愈CD123相关疾病(例如癌症或自身免 疫病)和/或延长具有CD123相关疾病(例如癌症或自身免疫病)的对象的存活期。 “改善”指相较于未施用CD123抗体或CD123  ADC，一或多种症状的减轻或改善 (improvement)。“改善”还包括缩短或减少症状的持续时间。 如本文所用，药物、化合物或药物组合物的“有效剂量”或“有效量”是足以影响任 一或多种有益或所需结果的量。就预防性用途而言，有益或所需结果包括消除或减少风险、 减轻严重性或延迟疾病发作，包括疾病的生化、组织学和/或行为学症状、其并发症及在疾 病发展期间所表现的中间病理学表型。就治疗性用途而言，有益或所需结果包括诸如下列 的临床结果：减少发生或改善多种CD123相关疾病或病症(如例如但不限于癌症)的一或多 种症状、降低治疗该疾病所需的其他药物的剂量、提高其他药物的效果和/或延迟对象的 16 CN 111556876 A 说　明　书 12/57 页 CD123相关疾病的进展。有效剂量可分一或多次施用来施用。就本发明目的而言，药物、化合 物或药物组合物的有效剂量是足以直接或间接完成预防性或治疗性治疗的量。如在临床上 所了解的，药物、化合物或药物组合物的有效剂量可能与或可能不与另一药物、化合物或药 物组合物组合达成。因此，“有效剂量”可在施用一或多种治疗剂的情况中被考虑，且如果与 一或多种其它药剂联合时可以实现或实现所需结果，可考虑以有效量给予单一药剂。 “个体”或“对象”是哺乳动物，更优选是人。哺乳动物还包括但不限于农场动物、竞 赛动物、宠物、灵长动物、马、犬、猫、小鼠及大鼠。 如本文所用，“载体”是指构建体，其能在宿主细胞中递送及优选表达一或多种感 兴趣的基因或序列。载体的实例包括但不限于病毒载体、裸DNA或RNA表达载体、质粒、粘粒 或噬菌体载体、与阳离子缩合剂有关的DNA或RNA表达载体、包封于脂质体中的DNA或RNA表 达载体及某些真核细胞如生产者细胞。 如本文所用，“表达控制序列”是指导核酸转录的核酸序列。表达控制序列可为启 动子如组成性或诱导性启动子或增强子。表达控制序列可操作地与待转录的核酸序列连 接。 如本文所用，“药学上可接受的载剂”或“药学上可接受的赋形剂”包括任何当与活 性成分组合时能使该成分保留生物学活性且不与对象的免疫系统反应的任何材料。实例包 括但不限于任何标准药学载剂如磷酸盐缓冲盐水溶液、水、乳液如油/水乳液及各种类型的 润湿剂。优选的用于气雾剂或肠胃外施用的稀释剂是磷酸盐缓冲盐水(PBS)或生理(0.9％) 盐水。包含这种载剂的组合物由众所周知的常规方法配制(见例如Reming ton 's  Pharmaceutical  Sciences ,18th  edition ,A .Gennaro ,ed .,Mack  Publishing  Co ., Easton,PA,1990；及Remington,The  Science  and  Practice  of  Pharmacy  21st  Ed .Mack  Publishing,2005)。 如本文所用，术语“含有酰基供体谷氨酰胺的标签”或“谷氨酰胺标签”指含有一或 多个作为转谷氨酰胺酶胺受体的Gln残基的多肽或蛋白质。见例如PCT公开号WO2012059882 及WO2015015448，其以全文并入本文参考。 如本文所用，术语“kon”指抗体与抗原缔合的速率常数。特别地，该速率常数(kon及 koff)及平衡解离常数利用IgG及CD123蛋白(例如CD123-Fc融合蛋白)测量。 如本文所用，术语“koff”指抗体自抗体/抗原复合物解离的速率常数。 如本文所用，术语“KD”指抗体-抗原交互作用的平衡解离常数。 本文提及“约”某数值或参数时，其包括(且描述)涉及该数值或参数本身的实施方 案。例如，提及“约X”的描述包括“X”的描述。数字范围包含界定该范围的数字。 如本文所用，CPI指1,2,8,8a-四氢环丙[c]吡咯并[3,2-e]吲哚-4(5H)-酮或其经 取代或衍生形式。CPI还可指CPI的seco形式或seco-CPI，其还称为8-(氯甲基)-1-甲基-3, 6,7,8-四氢吡咯并[3,2-e]吲哚-4-醇或其经取代或衍生形式(或多种形式)。 应了解的是，只要此处的实施方案以语言“包含”描述，其还提供其他以“由...组 成”和/或“基本上由...组成”的用语所描述的类似实施方案。 本发明的方面或实施方案以马库什组或其他选择性分组描述，本发明不仅涵盖列 为整体的整个组，还涵盖该组各个成员及该主要组中所有可能的亚组，且还包含不含一或 多个组成员的主要组。本发明还设想明确排除请求保护的发明中任何组成员之一或多个。 17 CN 111556876 A 说　明　书 13/57 页 除非另行定义，本文所用的所有技术及科学术语具有本发明所属领域的一般技术 人员通常了解的相同意义。若发生冲突，以本说明书(包括定义)为主。在本说明书及权利要 求书中，用语“包含”或变化用语如“包括”或“含有”将被理解为意指包括被叙述的整数或整 数组，但不排除任何其他整数或整数组。除非上下文另外要求，单数术语应包括复数且复数 术语应包括单数。 本文描述了示例性方法及材料，尽管与本文所述的方法及材料类似或等价的方法 和材料也可用于实施或检测本发明。所述材料、方法及实例仅是说明性的而非意图限制。 CD123抗体及抗体-药物缀合物 本发明提供结合CD123(例如人CD123(例如SEQ  ID  NO:1))的抗体及包含抗CD123 抗体的缀合物(如抗体-药物缀合物或ADC)，其特征在于任一或多个如下特征：(a)治疗、预 防、改善与对象中表达CD123的恶性细胞有关的病症(例如癌症如但不限于AML、B-ALL、HCL 等)的一或多种症状；(b)抑制对象(具有表达CD123的恶性肿瘤)的肿瘤生长或进展；(c)抑 制对象(具有一或多种表达CD123的恶性细胞)中表达CD123的癌(恶性)细胞的转移；(d)诱 导表达CD123的肿瘤退行(例如长期退行)；及(e)在表达CD123的恶性细胞中发挥细胞毒性 活性。 本发明所用的抗体可涵盖单克隆抗体、多克隆抗体、抗体片段(例如Fab、Fab’、F (ab’)2、Fv、Fc等)、嵌合抗体、双特异性抗体、杂缀合抗体、单链抗体(ScFv)、其突变体、包含 抗体部分的融合蛋白(例如结构域抗体)、人源化抗体及任何其他包含具有所需特异性的抗 原识别位点的免疫球蛋白分子的经修饰构型，包括抗体的糖基化变体、抗体的氨基酸序列 变体及经共价修饰的抗体。所述抗体可为小鼠、大鼠、人或任何其他来源(包括嵌合或人源 化抗体)。在一些实施方案中，本文所述CD123抗体是单克隆抗体。例如，CD123抗体可为人源 化单克隆抗体、人抗体或嵌合单克隆抗体。 在一些实施方案中，所述抗体可包含经修饰的恒定区，诸如例如但不限于具有增 加的引发免疫反应潜力的恒定区。例如，所述恒定区可经修饰为对Fcγ受体(例如FcγRI、 FcγRIIA或FcγIII)具有增加的亲和性。在一些实施方案中，所述抗体可包含免疫惰性的 恒定区，即具有减少的引发免疫反应潜力的恒定区。在一些实施方案中，所述恒定区如 Eur.J.Immunol.,29:2613-2624,1999；PCT申请号PCT/GB99/01441和/或英国专利申请号 98099518所述修饰。所述Fc可为人IgG1、人IgG2、人IgG3或人IgG4。所述Fc可为含有突变 A330P331至S330S331(IgG2Δa)的人IgG2，其中所述氨基酸残基参考野生型IgG2序列编号。 Eur.J.Immunol.,29:2613-2624,1999。在一些实施方案中，所述抗体包含包含有下列突变 的IgG4的恒定区(Armour  et  al .,Molecular  Immunology  40  585-593 ,2003)： E233F234L235至P233V234A235(IgG4Δc)，其中编号参考野生型IgG4。在另一实施方案中， 所述Fc是人IgG4E233F234L235至P233V234A235并具有缺失G236(IgG4Δb)。在另一实施方 案中，所述Fc是含绞链稳定突变S228至P228的任何人IgG4Fc(IgG4、IgG4Δb或IgG4Δc) (Aalberse  et  al.,Immunology  105,9-19,2002)。在另一实施方案中，所述Fc可为非糖基 化Fc。 在一些实施方案中，所述恒定区可通过突变寡醣连接残基(如Asn297)和/或恒定 区中是糖基化识别序列的一部分的侧翼残基而去糖基化。在一些实施方案中，所述恒定区 之N-连接糖基化经酶促去糖基化。所述恒定区之N-连接糖基化可经酶促去糖基化或藉由在 18 CN 111556876 A 说　明　书 14/57 页 糖基化缺陷宿主细胞中表达以去糖基化。 确定抗体与CD123的结合亲和性的一个方法是测量该抗体的单官能性Fab片段的 结合亲和性。为得到单官能性Fab片段，抗体(例如IgG)可经木瓜酶裂解或经重组表达。抗体 的CD123Fab片段的亲和性可藉由装备有预先固定的链霉抗生物素蛋白传感器芯片(SA)或 抗小鼠Fc或抗人Fc的表面等离子体共振(BiacoreTM3000TM表面等离子体共振(SPR)系统， BiacoreTM,INC,Piscataway  NJ)使用HBS-EP运行缓冲液(0.01M  HEPES，pH  7.4，0.15NaCl， 3mM  EDTA，0.005％v/v表面活性剂P20)确定。生物素化或Fc融合人CD123可经HBS-EP缓冲液 稀释至浓度低于0.5μg/mL并利用不同的接触时间注射经过各个芯片信道以达到两种抗原 密度范围，即用于详细动力学研究的50至200反应单位(RU)或用于筛选测定的800至1 , 000RU。再生研究显示于25％v/v乙醇中的25mM  NaOH有效移除结合的Fab同时保持芯片上 CD123的活性超过200次注射。通常，纯化的Fab样品的连续稀释液(浓度自0.1至10倍预估KD 的浓度)以100μL/分钟注射1min并允许最高2小时的解离时间。Fab蛋白的浓度藉由使用已 知浓度(如氨基酸分析确定)的Fab作为标准物通过ELISA和/或SDS-PAGE电泳确定。使用 BIAevaluation程序将数据全局拟合至1:1Langmuir结合模型(Karlsson ,R .Roos , H.Fagerstam,L.Petersson,B.(1994) .Methods  Enzymology  6.99-110)以同时得到动力学 缔合速率(kon)及解离速率(koff)。平衡解离常数(KD)数值以koff/kon计算。此方法适合用于确 定抗体与任何CD123包括人CD123、另一哺乳动物的CD123(如小鼠CD123、大鼠CD123或灵长 动物CD123)以及不同形式的CD123(例如糖基化CD123)的结合亲和性。抗体的结合亲和性通 常在25℃测量，但还可在37℃测量。如本文所述之CD123抗体对CD123(如人CD123(例如SEQ  ID  NO:1)的结合亲和性(KD)可为约0.002nM至约6500nM。在一些实施方案中，结合亲和性为 约6500nm、6000nm、5986nm、5567nm、5500nm、4500nm、4000nm、3500nm、3000nm、2500nm、 2134nm、2000nm、1500nm、1000nm、750nm、500nm、400nm、300nm、250nm、200nM、193nM、100nM、 90nM、50nM、45nM、40nM、35nM、30nM、25nM、20nM、19nm、18nm、17nm、16nm、15nM、10nM、8nM、 7.5nM、7nM、6.5nM、6nM、5.5nM、5nM、4nM、3nM、2nM、1nM、0.5nM、0.3nM、0.1nM、0.01nM或 0.002nM之任一者。在一些实施方案中，结合亲和性小于约6500nm、6000nm、5500nm、5000nm、 4000nm、3000nm、2000nm、1000nm、900nm、800nm、250nM、200nM、100nM、50nM、30nM、20nM、 10nM、7.5nM、7nM、6.5nM、6nM、5nM、4.5nM、4nM、3.5nM、3nM、2.5nM、2nM、1.5nM、1nM或0.5nM之 任一者。 本文所述之CD123抗体可由本领域已知的任何方法制备。就产生杂交瘤细胞系而 言，免疫接种宿主动物的途径及方案通常与已建立及常规抗体刺激及产生技术一致，如本 文进一步描述。用于产生人及小鼠抗体的通用技术是本领域已知和/或于本文描述。 在一些实施方案中，CD123抗体可包含重链可变区(VH)，其包含下述VH的三个CDR， 该VH包含SEQ  ID  NO:6、24、32、44、51或64的氨基酸序列。在本发明的一些方面，抗体包含轻 链可变区(VL)，其包含下述VL的三个CDR，该VL包含SEQ  ID  NO:17、28、39、48、57或71的氨基 酸序列。在本发明的一些方面，抗体包含VH及VL，该VH包含下述VH的三个CDR，所述VH包含 SEQ  ID  NO:6、24、32、44、51或64的氨基酸序列，该VL包含下述VL的三个CDR，所述VL包含SEQ  ID  NO:17、28、39、48、57或71的氨基酸序列。在其他实施方案中，CD123抗体可包含：包含SEQ  ID  NO:7、8及9的氨基酸序列的VH及包含SEQ  ID  NO:18、19及20的氨基酸序列的VL。在其他 实施方案中，CD123抗体可包含：包含SEQ  ID  NO:7、25及9的氨基酸序列的VH及包含SEQ  ID  19 CN 111556876 A 说　明　书 15/57 页 NO:18、19及20的氨基酸序列的VL。在其他实施方案中，CD123抗体可包含：包含SEQ  ID  NO: 33、34及35的氨基酸序列的VH及包含SEQ  ID  NO:40、41及42的氨基酸序列的VL。在其他实施 方案中，CD123抗体可包含：包含SEQ  ID  NO:33、45及46的氨基酸序列的VH及包含SEQ  ID  NO:40、41及42的氨基酸序列的VL。在其他实施方案中，CD123抗体可包含：包含SEQ  ID  NO: 52、53及54的氨基酸序列的VH及包含SEQ  ID  NO:58、59及60的氨基酸序列的VL。在其他实施 方案中，CD123抗体可包含：包含SEQ  ID  NO:65、66及67的氨基酸序列的VH及包含SEQ  ID  NO:72、73及74的氨基酸序列的VL。 代表性CD123抗体重链可变区及轻链可变区可分别包含SEQ  ID  NO:6、24、32、44、 51及64和SEQ  ID  NO:17、28、39、48、57及71的氨基酸序列。代表性CD123抗体重链及轻氨基 链可分别包含SEQ  ID  NO:15、27、37、47、55及69和SEQ  ID  NO:23、30、43、49、62及76的氨基 酸序列。代表性CD123抗体序列示于表2.0。 表2.0代表性CD123抗体序列 本文提供的例示性CD123抗体包括表2.1所示的18G3、人源化18G3(h18G3)、16D6、 人源化16D6(h16D6)、3D1及20D7。表2.1显示之序列是氨基酸序列(除非另外指明)。 表2.1 20 CN 111556876 A 说　明　书 16/57 页 21 CN 111556876 A 说　明　书 17/57 页 22 CN 111556876 A 说　明　书 18/57 页 23 CN 111556876 A 说　明　书 19/57 页 24 CN 111556876 A 说　明　书 20/57 页 25 CN 111556876 A 说　明　书 21/57 页 取代变体在所述抗体分子中具有至少一个氨基酸残基被移除且在其位置插入不 同残基。最受到关注的取代性诱变的位点包括超变区，但还可考虑构架改变。保守性取代示 于表3中标题“保守性取代”下。若这种取代导致生物学活性改变，则表3称为“示例性取代” 或如下参照氨基酸分类进一步描述的更实质的改变可被导入，然后筛选产物。 表3：氨基酸取代 26 CN 111556876 A 说　明　书 22/57 页 抗体的生物学特性的实质修饰藉由选择在维持下列特性的作用上有显著差异的 取代而完成：(a)取代区的多肽骨架结构，例如β-折叠或螺旋构象，(b)靶位点处分子的带电 或疏水性，或(c)侧链大小。天然发生残基基于常见侧链性质分成下列组： (1)非极性：正亮氨酸、Met、Ala、Val、Leu、Ile； (2)不带电极性：Cys、Ser、Thr、Asn、Gln； (3)酸性(带负电)：Asp、Glu； (4)碱性(带正电)：Lys、Arg； (5)影响链方向的残基：Gly、Pro；及 (6)芳香性：Trp、Tyr、Phe、His。 非保守性取代通过将这些类别中一个的成员交换为另一类别而进行。 例如，可能产生的一种取代类型是将抗体中可能是化学反应性的一或多个半胱氨 酸改变为另一残基如但不限于丙氨酸或丝氨酸。例如，可是非规范半胱氨酸的取代。所述取 代可于抗体的可变结构域的CDR或构架区或恒定区中进行。在一些实施方案中，所述半胱氨 酸是规范的。任何不参与维持抗体适当构象的半胱氨酸残基还可被取代(通常用丝氨酸取 27 CN 111556876 A 说　明　书 23/57 页 代)以改善该分子的氧化稳定性及防止异常交联。相反地，半胱氨酸键可加入抗体以改善其 稳定性，特别是当抗体是抗体片段如Fv片段时。 本发明还提供本文所述的CD123抗体或其抗原结合片段的缀合物，其中所述抗体 直接或经由接头间接与药剂(例如细胞毒性剂)缀合以用于靶向性免疫疗法(例如抗体-药 物缀合物或ADC)。例如，细胞毒性剂可如本文所述与所述CD123抗体连接或缀合以用于靶向 性局部递送该细胞毒性剂部分至肿瘤(例如表达CD123的肿瘤)。 用于将细胞毒性剂或其他治疗剂与抗体缀合的方法已于许多文献中说明。例如， 抗体的化学修饰可经由赖氨酸侧链胺或藉由还原链间二硫键而被活化的半胱氨酸硫氢基 进行，以使缀合反应发生。见例如Tanaka  et  al.,FEBS  Letters  579:2092-2096,2005及 Gentle  et  al.,Bioconjugate  Chem.15:658-663,2004。还已描述了于抗体特定位点工程 化的反应性半胱氨酸残基用于以限定化学计量的特定药物缀合。见例如Junutula  et  al., Nature  Biotechnology,26:925-932,2008。在转谷氨酰胺酶及胺(例如包含或连接至反应 性胺的细胞毒性剂)存在时，使用藉由多肽工程改造的含有酰基供体谷氨酰胺的标签或使 成反应性的内源性谷氨酰胺(即形成共价键以作为酰基供体的能力)的缀合还描述于国际 专利申请WO2012/059882及WO2015015448，其以全文并入本文参考。转谷氨酰胺酶是蛋白 质-谷氨酰胺γ-谷氨酰转移酶(EC  2.3.2.13)，其一般催化谷氨酰胺残基与赖氨酸残基的 pH依赖性转酰胺作用。本文所述的本发明所用的转谷氨酰胺酶可获自或自多种来源制造或 经工程改造以催化一或多个内源性谷氨酰胺残基与一或多个赖氨酸残基或含有一或多种 反应性胺的胺供体剂的转酰胺作用。使用转谷氨酰胺酶以制备ADC的方法描述于例如美国 专利申请公开号20170043033，其以全文并入本文参考。 ADC包含通常经由使用接头与药物制剂缀合的抗体组分。在一些实施方案中，本文 揭示的ADC包含经由工程改造的含有谷氨酰胺的标签、内源性谷氨酰胺(即未经工程改造的 天然谷氨酰胺，如可变结构域、CDR等中的谷氨酰胺)和/或反应性内源性谷氨酰胺与胺供体 物质(例如以胺供体单元与接头偶合的小分子)定点缀合的抗体。 藉由修饰抗体中一或多个氨基酸(例如氨基酸缺失、插入、取代或突变)、藉由酶促 去糖基化或藉由与经工程改造的转谷氨酰胺酶反应，可使内源性谷氨酰胺具有反应性(即 在胺及转谷氨酰胺酶存在下形成共价键作为酰基供体的能力)。因此，在一个方面，提供包 含下式的抗体-药物缀合物(ADC)：抗体-(T-(X-Y-Za)b)c，其中：T是1)在特定位点经工程改 造的含有谷氨酰胺的标签，2)内源性谷氨酰胺和/或3)藉由抗体工程改造或经工程改造的 转谷氨酰胺酶而具有反应性的内源性谷氨酰胺；X是胺供体单元；Y是接头；且Z是药剂部分； X-Y-Z是与含有谷氨酰胺的标签、内源性谷氨酰胺和/或反应性内源性谷氨酰胺定点缀合的 胺供体药剂；a是1至6的整数；b是1至6的整数；c是1至20的整数；且其中a、b及c之乘积(药 物-抗体比例)至少为约1。本文所述的抗体上含有谷氨酰胺的标签、内源性谷氨酰胺和/或 反应性谷氨酰胺以及胺供体药剂(X-Y-Z)皆为转谷氨酰胺酶的底物，且介于含有谷氨酰胺 的标签和/或内源性/反应性谷氨酰胺与胺供体药剂之间的键具有式CH2-CH2-CO-NH-，其中 NH-与接头及药剂部分连接。 在一些实施方案中，本文所述CD123抗体或缀合物包含于抗体之特定位点(例如 CD123抗体的羧基端、氨基端或另一位点)经工程改造的含有酰基供体谷氨酰胺的标签。在 一些实施方案中，该标签包含氨基酸谷氨酰胺(Q)或氨基酸序列LQG、LLQGG(SEQ  ID  NO: 28 CN 111556876 A 说　明　书 24/57 页 77)、LLQG(SEQ  ID  NO:78)、LSLSQG(SEQ  ID  NO:79)、GGGLLQGG(SEQ  ID  NO:80)、GLLQG(SEQ  ID  NO:81)、LLQ、GSPLAQSHGG(SEQ  ID  NO:82)、GLLQGGG(SEQ  ID  NO:83)、GLLQGG(SEQ  ID  NO:84)、GLLQ(SEQ  ID  NO:85)、LLQLLQGA  (SEQ  ID  NO:86)、LLQGA  (SEQ  ID  NO:87)、 LLQYQGA  (SEQ  ID  NO:88)、LLQGSG(SEQ  ID  NO:89)、LLQYQG(SEQ  ID  NO:90)、LLQLLQG(SEQ  ID  NO:91)、SLLQG(SEQ  ID  NO:92)、LLQLQ(SEQ  ID  NO:93)、LLQLLQ(SEQ  ID  NO:94)、LLQGR  (SEQ  ID  NO:95)、LLQGPP(SEQ  ID  NO:96)、LLQGPA  (SEQ  ID  NO:97)、GGLLQGPP(SEQ  ID  NO: 98)、GGLLQGA(SEQ  ID  NO:99)、LLQGPGK(SEQ  ID  NO:100)、LLQGPG(SEQ  ID  NO:101)、LLQGP (SEQ  ID  NO:102)、LLQP(SEQ  ID  NO:103)、LLQPGK(SEQ  ID  NO:104)、LLQAPGK(SEQ  ID  NO: 105)、LLQGAPG(SEQ  ID  NO:106)、LLQGAP(SEQ  ID  NO:107)及LLQLQG(SEQ  ID  NO:108)。 在一些实施方案中，含有酰基供体谷氨酰胺的标签包含例如LLQG(SEQ  ID  NO: 78)，其取代抗体重链中的氨基酸残基E294-N297。 本发明还提供一种分离的抗体，其包含含有酰基供体谷氨酰胺的标签及在该抗体 位置222、340或370(EU编号系统)的氨基酸修饰，其中所述修饰是氨基酸缺失、插入、取代、 突变或其任何组合。在一些实施方案中，所述氨基酸修饰是赖氨酸至精氨酸的取代(例如 K222R、K340R或K370R)。 可与本发明CD123抗体或抗原结合片段缀合的药剂包括但不限于细胞毒性剂、免 疫调节剂、显影剂、治疗性蛋白质、生物聚合物或寡核苷酸。 细胞毒性剂的实例包括但不限于蒽环类化合物、耳抑素、海兔毒素、考布他汀、多 卡米星、吡咯并苯并二氮杂卓二聚体、吲哚啉并-苯并二氮杂卓二聚体、烯二炔、格尔德霉 素、美坦辛、嘌呤霉素、紫杉烷、长春花生物碱、喜树碱、微管溶素、半星芒体、司普力西欧他 汀、普拉二烯内酯及其立体异构体、电子等排体、类似物或衍生物。 在一些方面，药物/药剂是环丙基吡咯并吲哚啉(CPI)二聚体、CTI二聚体或CBI二 聚体。CPI二聚体诱导链间DNA交联及强力的细胞毒性。PCT国际公开号WO2015/110935(其全 文并入本文参考)揭示可用于本发明CD123  ADC的CPI及CBI二聚体且提供产生CPI及CBI二 聚体的方法。例如，药剂(8S)-8-(氯甲基)-6-[(3-{[(1S)-1-(氯甲基)-5-羟基-8-甲基-1, 6-二氢吡咯并[3,2-e]吲哚-3(2H)-基]羰基}双环[1.1.1]戊-1-基)羰基]-1-甲基-3,6,7, 8-四氢吡咯并[3,2-e]吲哚-4-基二氢磷酸盐(又名“CPI-8314二聚体”)具有下列结构： 具有式C31H31Cl2N4O7P。 蒽环类衍生自链霉菌属(Strepomyces)细菌，已被用于治疗多种癌症，如白血病、 淋巴瘤、乳癌、子宫癌、卵巢癌及肺癌。例示性蒽环类包括但不限于道诺霉素、多柔比星(即 阿霉素)、表柔比星、伊达比星、戊柔比星及米托蒽醌。 海兔毒素及其肽类似物及衍生物耳抑素是高度强力抗有丝分裂剂，已显示具有抗 癌及抗真菌活性。见例如美国专利号5,663 ,149及Pettit  et  al .,Antimicrob.Agents  29 CN 111556876 A 说　明　书 25/57 页 Chemother.42:2961-2965,1998。示例性海兔毒素及耳抑素包括但不限于海兔毒素10、耳抑 素E、耳抑素EB(AEB)、耳抑素EFP(AEFP)、MMAD(单甲基耳抑素D或单甲基海兔毒素10)、MMAF (单甲基耳抑素F或N-甲基缬氨酸-缬氨酸-海兔异亮氨酸(dolaisoleuine)-海兔脯氨酸 (dolaproine)-苯丙氨酸)、MMAE(单甲基耳抑素E或N-甲基缬氨酸-缬氨酸-海兔异亮氨酸- 海兔脯氨酸-降麻黄碱)、5-苯甲酰基戊酸-AE酯(AEVB)及其他新耳抑素(如美国专利公开号 2013/0129753中所述者)。在一些实施方案中，耳抑素是0101(2-甲基丙氨酰基-N-[(3R,4S, 5S)-3-甲氧基-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代-3-{[(1S)-2-苯基-1-(1, 3-噻唑-2-基)乙基]氨基}丙基]吡咯烷-1-基}-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基-L-缬氨酰 胺)，其具有下列结构： 在一些实施方案中，耳抑素是3377(N,2-二甲基丙氨酰基-N-{(1S,2R)-4-{(2S)- 2-[(1R ,2R)-3-{[(1S)-1-羧基-2-苯基乙基]氨基}-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯 烷-1-基}-2-甲氧基-1-[(1S)-1-甲基丙基]-4-氧代丁基}-N-甲基-L-缬氨酰胺)，其具有下 列结构： 在一些实施方案中，耳抑素是0131-OMe(N,2-二甲基丙氨酰基-N-[(3R,4S,5S)-3- 甲氧基-1-{(2S)-2-[(1R,2R)-1-甲氧基-3-{[(2S)-1-甲氧基-1-氧代-3-苯基丙-2-基]氨 基}-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基L-缬氨酰胺)，其 具有下列结构： 在其他实施方案中，耳抑素是0131(2-甲基-L-脯氨酰基-N-[(3R ,4S ,5S)-1- {(2S)-2-[(1R,2R)-3-{[(1S)-1-羧基-2-苯基乙基]氨基}-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代丙基] 吡咯烷-1-基}-3-甲氧基-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基-L-缬氨酰胺)，其具有下列结 构： 30 CN 111556876 A 说　明　书 26/57 页 在其他实施方案中，耳抑素是0121(2-甲基-L-脯氨酰基-N-[(3R ,4S ,5S)-1- {(2S)-2-[(1R ,2R)-3-{[(2S)-1-甲氧基-1-氧代-3-苯基丙-2-基]氨基}-1-甲氧基-2-甲 基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-3-甲氧基-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基-L-缬氨酰胺)， 其具有下列结构： 喜树碱是细胞毒性喹啉生物碱，其抑制拓扑异构酶I。喜树碱及其衍生物的实例包 括但不限于托泊替康及伊立替康及其代谢物如SN-38。 考布他汀是具有肿瘤血管破坏特性的天然酚类。例示性考布他汀及其衍生物包括 但不限于考布他汀A-4(CA-4)及奥瑞布林(ombrabulin)。 多卡米星及CC-1065是具有细胞毒性效力的DNA烷化剂。见Boger  and  Johnson , PNAS  92:3642-3649(1995)。例示性多卡米星及CC-1065包括但不限于( )-多卡米星A及 ( )-多卡米星SA、( )-CC-1065及如国际申请PCT/IB2015/050280所揭示的化合物，包括但 不限于N～2～-乙酰基-L-赖氨酰基-L-缬氨酰基-N～5～-氨甲酰基-N-[4-({[(2- {[({(1S)-1-(氯甲基)-3-[(5-{[(1S)-1-(氯甲基)-5-(膦酰基氧)-1,2-二氢-3H-苯并[e] 吲哚-3-基]羰基}噻吩-2-基)羰基]-2,3-二氢-1H-苯并[e]吲哚-5-基}氧)羰基](甲基)氨 基}乙基)(甲基)氨甲酰基]氧}甲基)苯基]-L-鸟氨酰胺，其具有下列结构： N～2～-乙酰基-L-赖氨酰基-L-缬氨酰基-N～5～-氨甲酰基-N-[4-({[(2- {[({(8S)-8-(氯甲基)-6-[(3-{[(1S)-1-(氯甲基)-8-甲基-5-(膦酰基氧)-1,6-二氢吡咯 并[3,2-e]吲哚-3(2H)-基]羰基}双环[1.1.1]戊-1-基)羰基]-1-甲基-3,6,7,8-四氢吡咯 并[3,2-e]吲哚-4-基}氧)羰基](甲基)氨基}乙基)(甲基)氨甲酰基]氧}甲基)苯基]-L-鸟 氨酰胺，其具有下列结构： 31 CN 111556876 A 说　明　书 27/57 页 N～2～-乙酰基-L-赖氨酰基-L-缬氨酰基-N～5～-氨甲酰基-N-[4-({[(2- {[({(8S)-8-(氯甲基)-6-[(4-{[(1S)-1-(氯甲基)-8-甲基-5-(膦酰基氧)-1,6-二氢吡咯 并[3,2-e]吲哚-3(2H)-基]羰基}五环[4.2.0.0～2,5～.0～3,8～.0～4,7～]辛-1-基)羰 基]-1-甲基-3,6,7,8-四氢吡咯并[3,2-e]吲哚-4-基}氧)羰基](甲基)氨基}乙基)(甲基) 氨甲酰基]氧}甲基)苯基]-L-鸟氨酰胺，其具有下列结构： 烯二炔类(Enediynes)是一类抗肿瘤细菌产物，其特征为具有九元及十元环或存 在共轭三键 -双键 -三键的环状系统。例示性烯二炔类包括但不限于卡利奇霉素 (calicheamicin)、埃斯培拉霉素(esperamicin)、恩西拉霉素(uncialamicin)、达内霉素 (dynemicin)及其衍生物。 格尔德霉素是结合Hsp90(热休克蛋白90)的苯醌安莎霉素抗生素并已被用作抗肿 瘤药。例示性格尔德霉素包括但不限于17-AAG(17-N-烯丙基氨基-17-去甲氧基格尔德霉 素)及17-DMAG(17-二甲基氨基乙基氨基-17-去甲氧基格尔德霉素)。 半星芒体及其类似物(例如HTI-286)结合微管蛋白、破坏正常微管动力学且以化 学计量量使微管解聚合。 美坦辛或其衍生物类美坦辛(maytansinoid)通过在有丝分裂时通过抑制微管蛋 白聚合抑制微管形成来抑制细胞增殖。见Remillard  et  al .,Science  189:1002-1005 , 1975。例示性美坦辛及类美坦辛包括但不限于美登素(mertansine)(DM1)及其衍生物以及 安丝菌素。 吡咯并苯并二氮杂卓二聚体(PBD)及吲哚啉并-苯并二氮杂卓二聚体(IGN)是含有 一或多个与双链DNA结合的亚胺(immine)官能基或其等价物的抗肿瘤剂。PBD及IGN分子基 于天然产物安曲霉素(athramycin)且与DNA以序列选择性方式相互作用，优选为嘌呤-鸟嘌 呤-嘌呤序列。例示性PBD及其类似物包括但不限于SJG-136。 32 CN 111556876 A 说　明　书 28/57 页 司普力西欧他汀及普拉二烯内酯是抗肿瘤化合物，其抑制剪接且与剪接体SF3b相 互作用。司普力西欧他汀的实例包括但不限于司普力西欧他汀A、FR901464及(2S,3Z)-5- {[(2R,3R,5S,6S)-6-{(2E,4E)-5-[(3R,4R,5R,7S)-7-(2-肼基-2-氧代乙基)-4-羟基-1,6- 二氧杂螺[2.5]辛-5-基]-3-甲基戊-2,4-二烯-1-基}-2,5-二甲基四氢-2H-吡喃-3-基]氨 基}-5-氧代戊-3-烯-2-基乙酸酯，其具有下列结构： 普拉二烯内酯的实例包括但不限于普拉二烯内酯B、普拉二烯内酯D或E7107。 紫杉烷是作为抗微管蛋白剂或有丝分裂抑制剂的二萜。例示性紫杉烷包括但不限 于太平洋紫杉醇(paclitaxel)(例如 )及多西紫杉醇 微管溶素是分离自粘球菌菌株的天然产物，其显示可使微管解聚合且诱导有丝分 裂停止。例示性微管溶素包括但不限于微管溶素A、微管溶素B及微管溶素D。 长春花生物碱也是抗微管蛋白剂。例示性长春花生物碱包括但不限于长春新碱、 长春碱、长春地辛及长春瑞滨。 在一些实施方案中，所述细胞毒性剂选自：MMAD(单甲基耳抑素D)、0101(2-甲基丙 氨酰基-N-[(3R ,4S,5S)-3-甲氧基-1-{(2S)-2-[(1R ,2R)-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代-3- {[(1S)-2-苯基-1-(1,3-噻唑-2-基)乙基]氨基}丙基]吡咯烷-1-基}-5-甲基-1-氧代庚-4- 基]-N-甲基-L-缬氨酰胺)、3377(N,2-二甲基丙氨酰基-N-{(1S,2R)-4-{(2S)-2-[(1R,2R)- 3-{[(1S)-1-羧基-2-苯基乙基]氨基}-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-2-甲 氧基-1-[(1S)-1-甲基丙基]-4-氧代丁基}-N-甲基-L-缬氨酰胺)、0131(2-甲基-L-脯氨酰 基-N-[(3R ,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R ,2R)-3-{[(1S)-1-羧基-2-苯基乙基]氨基}-1-甲氧 基-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-3-甲氧基-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基-L-缬 氨酰胺)、0131-OMe(N ,2-二甲基丙氨酰基-N-[(3R ,4S,5S)-3-甲氧基-1-{(2S)-2-[(1R , 2R)-1-甲氧基-3-{[(2S)-1-甲氧基-1-氧代-3-苯基丙-2-基]氨基}-2-甲基-3-氧代丙基] 吡咯烷-1-基}-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N-甲基L-缬氨酰胺)、0121(2-甲基-L-脯氨酰基- N-[(3R ,4S,5S)-1-{(2S)-2-[(1R ,2R)-3-{[(2S)-1-甲氧基-1-氧代-3-苯基丙-2-基]氨 基}-1-甲氧基-2-甲基-3-氧代丙基]吡咯烷-1-基}-3-甲氧基-5-甲基-1-氧代庚-4-基]-N- 甲基-L-缬氨酰胺)及(2S,3Z)-5-{[(2R,3R,5S,6S)-6-{(2E,4E)-5-[(3R,4R,5R,7S)-7-(2- 肼基-2-氧代乙基)-4-羟基-1,6-二氧杂螺[2.5]辛-5-基]-3-甲基戊-2,4-二烯-1-基}-2, 5-二甲基四氢-2H-吡喃-3-基]氨基}-5-氧代戊-3-烯-2-基乙酸酯。 在一些实施方案中，所述药剂是免疫调节剂。免疫调节剂的实例包括但不限于更 昔洛韦(gancyclovier)、依那西普、他克莫司(tacrolimus)、西罗莫司、伏环孢素 (voclosporin)、环孢灵(cyclosporine)、雷帕霉素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯 (mycophenolate  mofetil)、甲氨蝶呤、糖皮质素及其类似物、细胞因子、干细胞生长因子、 淋巴毒素、肿瘤坏死因子(TNF)、造血因子、白介素(例如白介素-1(IL-1)、IL-2、IL-3、IL-6、 IL-10、IL-12、IL-18及IL-21)、集落刺激因子(例如粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF))、干扰素(例如干扰素-α、干扰素-β及干扰素-γ)、命名为 33 CN 111556876 A 说　明　书 29/57 页 “S1因子”的干细胞生长因子、红细胞生成素和血小板生成素，或其组合。 在一些实施方案中，所述药剂部分是显影剂(例如荧光团或螯合剂)，如荧光素、玫 瑰红、镧系元素磷光体及其衍生物、或键合至螯合剂的放射性同位素。荧光团的实例包括但 不限于荧光素异硫氰酸酯(FITC) (例如5-FITC)、荧光素氨基磷酸酯(fluorescein  amidite)(FAM)(例如5-FAM)、伊红、羧基荧光素、赤藓红、Alexa (例如Alexa  350、 405、430、488、500、514、532、546、555、568、594、610、633、647、660、680、700或750)、羧基四 甲基玫瑰红(TAMRA)(例如5,-TAMRA)、四甲基玫瑰红(TMR)及磺基玫瑰红(SR)(例如SR101)。 螯合剂的实例包括但不限于1,4,7,10-四氮杂环十二烷-N,N',N”,N”'-四乙酸(DOTA)、1,4, 7-三氮杂环壬烷-1 ,4 ,7-三乙酸(NOTA)、1,4,7-三氮杂环壬烷、1-戊二酸-4 ,7-乙酸(去铁 胺)、二乙撑三胺五乙酸(DTPA)及1 ,2-双(邻氨基苯氧基)乙烷-N ,N ,N ',N '-四乙酸) (BAPTA)。 荧光团的实例包括但不限于荧光素异硫氰酸酯(FITC)(例如5-FITC)、荧光素氨基 磷酸酯(FAM)(例如5-FAM)、伊红、羧基荧光素、赤藓红、Alexa (例如Alexa  350、405、 430、488、500、514、532、546、555、568、594、610、633、647、660、680、700或750)、羧基四甲基 玫瑰红(TAMRA)(例如5,-TAMRA)、四甲基玫瑰红(TMR)及磺基玫瑰红(SR)(例如SR101)。 在一些实施方案中，治疗性或诊断性放射性同位素或其他标记(例如PET或SPECT 标记)可被掺入与本文所述CD123抗体或抗原结合片段缀合的药剂中。放射性同位素或其他 标记的实例包括但不限于3H、11C、13N、14C、15N、15O、35S、18F、32P、33P、47Sc、51Cr、57Co、58Co、59Fe 、62Cu、64Cu、67Cu、67Ga、68Ga、75Se、76Br、77Br、86Y、89Zr、90Y、94Tc、95Ru、97Ru、99Tc、103Ru、105Rh、 105Ru、107Hg、109Pd、111Ag、111In、113In、121Te、122Te、123I、124I、125I、125Te、126I、131I、131In、133I、 142Pr、143Pr、153Pb、153Sm、161Tb、165Tm、166Dy、166H、167Tm、168Tm、169Yb、177Lu、186Re、188Re、189Re、 197Pt、198Au、199Au、201Tl、203Hg、211At、212Bi、212Pb、213Bi、223Ra、224Ac或225Ac。 在一些实施方案中，所述药剂是治疗性蛋白质，包括但不限于毒素、激素、酶及生 长因子。 毒素蛋白(或多肽)的实例包括但不限于白喉毒素(例如白喉毒素A链)、假单胞菌 外毒素及内毒素、蓖麻蛋白(例如蓖麻蛋白A链)、相思豆毒蛋白(例如相思豆毒蛋白A链)、蒴 莲根毒蛋白(例如蒴莲根毒蛋白A链)、α-帚曲毒蛋白、油桐(Aleurites  fordii)蛋白质、石 竹素蛋白质、核糖核酸酶(RNase)、DNase  I、葡萄球菌肠毒素-A、商陆抗病毒蛋白、白树毒 素、白喉毒素、美洲商陆(Phytolaca  americana)蛋白质(PAPI、PAPII及PAP-S)、苦瓜 (momordica  charantia)抑制剂、泻果素、巴豆毒蛋白、肥皂草(Sapaonaria  officinalis) 抑制剂、丝裂胶素(mitogellin)、局限曲菌素、酚霉素、伊诺霉素(enomycin)、新月毒素 (tricothecene)、抑制剂胱氨酸结(ICK)肽(例如角毒素(ceratotoxin))及芋螺毒素(例如 KIIIA或SmIIIa)。 在一些实施方案中，所述药剂是生物相容性聚合物。本文所述CD123抗体或抗原结 合片段可与生物相容性聚合物缀合以增加血清半衰期及生物活性和/或延长体内半衰期。 生物相容性聚合物的实例包括水溶性聚合物，如聚乙二醇(PEG)或其衍生物及含有两性离 子的生物相容性聚合物(例如含有磷酰胆碱的聚合物)。 在一些实施方案中，所述药剂是寡核苷酸，如反义寡核苷酸。 在另一方面，本发明提供本文所述的抗体的缀合物，其中该缀合物包含下式：抗 34 CN 111556876 A 说　明　书 30/57 页 体-(含有酰基供体谷氨酰胺的标签)-(接头)-(细胞毒性剂)，其中该含有酰基供体谷氨酰 胺的标签是于抗体特定位点经工程改造的(例如重链或轻链的羧基端、在抗体重链的残基 T135之后或另一位点)，其中该标签缀合于接头(例如含有一或多个反应性胺(例如伯胺 NH2)的接头)且其中所述接头缀合于细胞毒性剂(例如MMAD或其他耳抑素如0101、0131或 3377)。 含有一或多个反应性胺的接头实例包括但不限于：Ac-Lys-Gly(乙酰基-赖氨酸- 甘氨酸)、氨基己酸、Ac-Lys-β-Ala(乙酰基-赖氨酸-β-丙氨酸)、氨基-PEG2(聚乙二醇)-C2、 氨基-PEG3-C2、氨基-PEG6-C2(或氨基PEG6-丙酰基)、Ac-Lys-Val-Cit-PABC(乙酰基-赖氨 酸-缬氨酸-瓜氨酸-对氨基苄氧羰基)、氨基-PEG6-C2-Val-Cit-PABC、氨基己酰基-Val- Cit-PABC、[(3R ,5R)-1-{3-[2-(2-氨基乙氧基)乙氧基]丙酰基}哌啶-3,5-二基]双-Val- Cit-PABC、[(3S,5S)-1-{3-[2-(2-氨基乙氧基)乙氧基]丙酰基}哌啶-3,5-二基]双-Val- Cit-PABC、腐胺或Ac-Lys-腐胺。 在一些实施方案中，(接头)-(细胞毒性剂)是N2-乙酰基-L-赖氨酰基-L-缬氨酰 基-N5-氨甲酰基-N-[4-({[(2-{[({(8S)-8-(氯甲基)-6-[(3-{[(1S)-1-(氯甲基)-8-甲基- 5-(膦酰基氧)-1 ,6-二氢吡咯并[3,2-e]吲哚-3(2H)-基]羰基}双环[1.1 .1]戊-1-基)羰 基]-1-甲基-3,6,7,8-四氢吡咯并[3,2-e]吲哚-4-基}氧)羰基](甲基)氨基}乙基)(甲基) 氨甲酰基]氧}甲基)苯基]-L-鸟氨酰胺，分子式C63H82Cl2N13O15P，其具有下列结构： 在一些实施方案中，(接头)-(细胞毒性剂)是C63H82Cl2N13O15P的三氟乙酸盐形 式，其具有下列结构： 上述三氟乙酸盐形式的式为C63H82Cl2N13O15P.C2HF3O2。 35 CN 111556876 A 说　明　书 31/57 页 在一些实施方案中，所述ADC是1)抗体-LLQG(SEQ  ID  NO:78)-Ac-Lys-Val-Cit- PABC-CPI-8314。在一些实施方案中，含有酰基供体谷氨酰胺的标签包含例如LLQG(SEQ  ID  NO:78)，其置换抗体重链中的氨基酸残基E294-N297。在一些实施方案中，所述ADC在位置 K222(在绞链中)包含氨基酸修饰。在一些实施方案中，所述修饰是K222R。抗体的实例包括 但不限于h18G3、18G3、h18G3、16D6、h16D6、3D1及20D7。 在一些实施方案中，本发明涵盖组合物(包括药物组合物)，其包含本文所述抗体 或ADC或由本文所述方法制备的且具有所述特征的抗体或ADC。如本文所用，组合物包含一 或多种结合CD123的抗体或ADC。这些组合物可进一步包含适当的赋形剂，如本领域众所周 知的药学上可接受的赋形剂，包括缓冲剂。 使用CD123抗体及其ADC的方法 本发明的抗体及ADC可用于许多应用，包括但不限于治疗性处理方法及诊断性处 理方法。 在一方面，本发明提供一种治疗对象中与CD123表达相关的病症的方法。在一些实 施方案中，该治疗对象中与CD123表达相关的病症的方法包含向需要治疗的对象施用有效 量的组合物(例如药物组合物)，该组合物包含本文所述CD123抗体或CD123  ADC。与CD123表 达相关的病症包括但不限于异常CD123表达、改变的或异常CD123表达、表达CD123的恶性细 胞及增生性疾病(例如癌症)或自身免疫疾病。 因此，在一些实施方案中，提供一种治疗对象中癌症的方法，该方法包含向需要治 疗的对象施用有效量的组合物，该组合物包含本文所述CD123抗体或CD123  ADC。如本文所 用，癌症可为例如但不限于：多发性骨髓瘤、恶性浆细胞肿瘤、霍奇金氏淋巴瘤、结节性淋巴 细胞为主型霍奇金氏淋巴瘤、卡勒氏病及骨髓瘤病、浆细胞白血病、浆细胞瘤、B细胞前淋巴 细胞白血病、毛细胞白血病(HCL)、B细胞非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)、急性髓性白血病(AML)、 慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、急性淋巴细胞性白血病(ALL ,B-ALL)、慢性髓性白血病 (CML)、滤泡性淋巴瘤、伯基特氏淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、外套细胞淋巴瘤、大细胞淋巴瘤、前 体B淋巴母细胞淋巴瘤、母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)、髓性白血病、瓦登斯特隆 巨球蛋白血症、弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、粘膜相关性淋巴组织 淋巴瘤、小细胞淋巴细胞性淋巴瘤、外套细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、原发性纵隔(胸腺)大B 细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、瓦登斯特隆巨球蛋白血症、结内边缘区B细胞淋巴瘤、脾边 缘区淋巴瘤、血管内大B细胞淋巴瘤、原发性渗出性淋巴瘤、淋巴瘤样肉芽肿病、富含T细胞/ 组织细胞大B细胞淋巴瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤、原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤 (腿型)、老年人EBV阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤、炎症相关弥漫性大B细胞淋巴瘤、血管内大B 细胞淋巴瘤、ALK阳性大B细胞淋巴瘤、浆母细胞淋巴瘤、HHV8相关多中心型克斯特曼病 (HHV8-associated  multicentric  Castleman  disease)产生的大B细胞淋巴瘤、特征介于 弥漫性大B细胞淋巴瘤与伯基特淋巴瘤之间的未分类B细胞淋巴瘤、特征介于弥漫性大B细 胞淋巴瘤与典型霍奇金淋巴瘤之间的未分类B细胞淋巴瘤及其他B细胞相关淋巴瘤。在一些 实施方案中，所述癌症是AML、B-ALL、BPDCN、NHL或HCL。 在一些实施方案中，提供一种在具有表达CD123的恶性细胞的对象中抑制肿瘤生 长或进展的方法，该方法包含向需要的对象施用有效量的组合物，该组合物包含本文所述 CD123抗体或CD123  ADC。在其他实施方案中，本发明提供一种抑制对象中表达CD123的细胞 36 CN 111556876 A 说　明　书 32/57 页 转移的方法，该方法包含向需要的对象施用有效量的组合物，该组合物包含本文所述CD123 抗体或CD123  ADC。在其他实施方案中，本发明提供一种诱导对象中恶性细胞肿瘤退行的方 法，该方法包含向需要的对象施用有效量的组合物，该组合物包含本文所述CD123抗体或 CD123  ADC。 在一些实施方案中，提供一种治疗对象的自身免疫病的方法，该方法包含向需要 的对象施用有效量的组合物，该组合物包含本文所述CD123抗体或CD123  ADC。 如本文所用，自身免疫病包括但不限于：全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、糖尿 病(I型)、多发性硬化症、Addison氏病、乳糜泻、皮肌炎、Graves氏病、桥本氏甲状腺炎、桥本 氏脑病、重症肌无力、恶性贫血、反应性关节炎、Sjogren综合征、急性播散性脑脊髓炎、γ球 蛋白缺乏症、肌萎缩性侧索硬化、强直性脊柱炎、抗磷脂综合征、抗合成酶综合征、特应性变 态反应、特应性皮炎、自身免疫性肠病变、自身免疫性溶血性贫血、自身免疫性肝炎、自身免 疫性内耳疾病、自身免疫性淋巴细胞增生综合征、自身免疫性周围神经病、自身免疫性胰脏 炎、自身免疫性多发性内分泌综合征、自身免疫性黄体酮皮炎、自身免疫性血小板减少性紫 癜、自身免疫性荨麻疹、自身免疫性葡萄膜炎、Bechet氏病、Castleman氏病、冷凝集素疾病、 克隆氏病、皮肌炎、嗜酸性筋膜炎、胃肠道类天疱疮、Goodpasture氏综合征、Guillain-Barr é综合征、化脓性汗腺炎、特发性血小板减少性紫癜、发作性睡病、寻常天疱疮、恶性贫血、多 发性肌炎、原发性胆道性肝硬化、复发性多软骨炎、风湿热、颞动脉炎、横贯性脊髓炎、溃疡 性结肠炎、未分化结缔组织疾病、血管炎及Wegener氏肉芽肿病。 在另一方面，本发明提供有效量的用于治疗有需要的对象中与CD123表达相关的 病症(例如癌症或自身免疫病)的组合物(例如药物组合物)，其包含本文所述之CD123抗体 或CD123  ADC。在一些实施方案中，提供有效量的用于抑制具有表达CD123的恶性细胞的对 象中肿瘤生长或进展的组合物(例如药物组合物)，其包含本文所述之CD123抗体或CD123  ADC。在一些实施方案中，提供有效量的用于抑制有需要的对象中表达CD123的恶性细胞的 转移的组合物(例如药物组合物)，其包含本文所述之CD123抗体或CD123  ADC。在一些实施 方案中，提供有效量的用于在具有表达CD123的恶性细胞的对象中诱导肿瘤退行的组合物 (例如药物组合物)，其包含本文所述之CD123抗体或CD123  ADC。 在另一方面，本发明提供本文所述之CD123抗体或CD123  ADC用于在有需要的对象 中治疗与CD123表达相关的病症(例如癌症或自身免疫病)。在一些实施方案中，提供本文所 述之CD123抗体或CD123  ADC用于在具有表达CD123的恶性细胞的对象中抑制肿瘤生长或进 展。在一些实施方案中，提供本文所述之CD123抗体或CD123  ADC用于在需要的对象中抑制 表达CD123的恶性细胞的转移。在一些实施方案中，提供本文所述之CD123抗体或CD123  ADC 用于在具有表达CD123的恶性细胞的对象中诱导肿瘤退行。 在另一方面，本发明提供本文所述之CD123抗体或CD123  ADC在制备用于治疗与 CD123表达相关的病症(例如癌症或自身免疫病)的药物中的用途。在一些实施方案中，提供 本文所述之CD123抗体或CD123  ADC在制备用于抑制肿瘤生长或进展的药物中的用途。在一 些实施方案中，提供本文所述之CD123抗体或CD123  ADC在制备用于抑制表达CD123的恶性 细胞转移的药物中的用途。在一些实施方案中，提供本文所述之CD123抗体或CD123  ADC在 制备用于诱导肿瘤退行的药物中的用途。 在另一方面，本发明提供一种检测、诊断和/或监测与CD123表达相关的病症的方 37 CN 111556876 A 说　明　书 33/57 页 法。例如，本文所述之CD123抗体可用可检测部分标记，如显影剂及酶-底物标记。本文所述 之抗体还可用于体内诊断性测定如体内显影(例如PET或SPECT)或染色试剂。 在一些实施方案中，本文描述之方法另包含以其他形式的疗法治疗对象的步骤。 在一些实施方案中，所述其他形式的疗法是其他抗癌疗法，包括但不限于化学疗法、放射疗 法、手术、激素疗法和/或其他免疫疗法。 在一些实施方案中，所述其他形式的疗法包含施用一或多种除本文所述CD123抗 体或CD123  ADC以外的治疗剂。所述一或多种治疗剂可为例如但不限于：第二抗体(例如抗 VEGF(血管内皮生长因子)抗体(例如 )、抗HER2抗体(例如 )、抗 CD25抗体、抗CD33抗体、抗CD20抗体(例如 )、抗粘蛋白样糖蛋白抗体、抗TNF抗 体、抗PD-1或PD-L1抗体和/或表皮生长因子受体(EGFR)抗体(例如 ))、血管生成 抑制剂、细胞毒性剂(例如蒽环类(例如道诺霉素、多柔比星、表柔比星、伊达比星、戊柔比星 及米托蒽醌)、紫杉烷(例如太平洋紫杉醇及多西他赛)、海兔毒素、多卡米星、烯二炔、格尔 德霉素、美坦辛、嘌呤霉素、长春花生物碱(例如长春新碱)、拓扑异构酶抑制剂(例如依托泊 苷)、微管溶素、嘧啶类似物(例如氟尿嘧啶)、含铂剂(例如顺铂、卡铂及奥沙利铂)、烷化剂 (例如美法仑、环磷酰胺或卡莫司汀)及半星芒体)、免疫调节剂(例如泼尼松)、消炎剂(例如 地塞米松)、芳香酶抑制剂(例如阿那曲唑、依西美坦、来曲唑、伏氯唑、福美坦或睪内酯)、蛋 白酶体抑制剂(例如硼替佐米诸如 ([(1R)-3-甲基-1-[[(2S)-1-氧代-3-苯基- 2-[(吡嗪基羰基)氨基]丙基]氨基]丁基]硼酸)及其他药剂如它莫西芬。 例如，在一些实施方案中，提供一种治疗AML的方法，该方法包含向需要治疗的对 象施用有效量的组合物，该组合物包含本文所述CD123抗体或CD123  ADC及一种其他治疗剂 如化学治疗剂或沙利度胺或其衍生物(例如，来那度胺(lenalidomide))。在一些实施方案 中，所述一种其他治疗剂选自：硼替佐米(例如 )、美法仑、泼尼松、多柔比星、来 那度胺、沙利度胺、泼尼松、卡莫司汀、依托泊苷、顺铂、环磷酰胺及长春新碱。在一些实施方 案中，所述其他治疗剂是硼替佐米(例如 )、美法仑或泼尼松。在一些实施方案 中，所述对象复发或是先前AML疗法所难治的。 CD123抗体或CD123  ADC可经由任何适当途径施用给个体。本领域技术人员应了解 的是，本文所描述的实例不意图是限制性的而是可用技术的说明。因此，在一些实施方案 中，CD123抗体或CD123  ADC根据已知方法施用给个体，如静脉内施用例如推注或在一段时 间内连续输注、肌肉内、腹腔内、脑脊髓内、颅内、经皮、皮下、关节内、舌下、滑膜内、经喷入、 脊椎鞘内、经口、吸入或局部途径。施用可为全身性例如静脉内施用或局部施用。自商业途 径获得的液体配制剂喷雾器(包括喷射喷雾器及超声喷雾器)可用于施用。液体配制剂可经 直接喷雾，冷冻干燥粉末可在重构后经喷雾施用。替代地，CD123抗体或CD123  ADC可利用氟 碳配制剂及定量吸入器加以雾化或以经冷冻干燥及磨细粉末形式吸入。 在一个实施方案中，CD123抗体或CD123  ADC经定点或靶向性局部递送技术施用。 定点或靶向性局部递送技术的实例包括各种Trop抗体或CD123  ADC的植入式贮剂来源或局 部递送导管，诸如输注导管、留置导管、或针头导管、合成性移植物、外膜层包覆、分流器及 支架或其他植入式装置、定点载剂、直接注射或直接应用。见例如PCT公开号WO  00/53211及 美国专利第5,981,568号。 CD123抗体或CD123  ADC的多种配制物可用于施用。在一些实施方案中，CD123抗体 38 CN 111556876 A 说　明　书 34/57 页 或CD123  ADC可被用于单独施用。在一些实施方案中，CD123抗体(或CD123  ADC)及药学上可 接受的赋形剂可为多种配制物。药学上可接受的赋形剂为本领域所知，且是有助于施用药 理有效物质的相对惰性物质。例如，赋形剂可提供外形或稠度，或作为稀释剂。适当赋形剂 包括但不限于稳定剂、润湿剂、乳化剂、用于改变渗透性的盐、包封剂、缓冲剂及皮肤穿透增 强剂。用于肠胃外及非肠胃外药物递送的赋形剂以及配制物阐述于Remington ,The  Science  and  Practice  of  Pharmacy,21st  Ed.,Mack  Publishing,2005。 在一些实施方案中，这些药剂配制为用于注射施用(例如腹膜内、静脉内、皮下、肌 肉内等)。因此，这些药剂可与药学上可接受的媒介物(如盐水、林格(Ringer)氏液、葡萄糖 溶液等)组合。特定给药方案(即剂量、时间及重复)将根据特定个体及该个体的医学病史而 定。 本文所述CD123抗体或CD123  ADC可利用任何适当方法施用，包括注射(例如腹腔 内、静脉内、皮下、肌肉内等)。CD123抗体或CD123  ADC还可经本文所述的吸入施用。通常，在 施用CD123抗体及CD123  ADC时，初始候选剂量可为约2mg/kg。就本发明目的而言，根据上述 因素，典型的每日剂量可为约3微克/公斤至30微克/公斤、至300微克/公斤、至3毫克/公斤、 至30毫克/公斤、至100毫克/公斤或以上的任何范围。例如，可使用约1毫克/公斤、约2.5毫 克/公斤、约5毫克/公斤、约10毫克/公斤及约25毫克/公斤的剂量。在数天或更久期间内重 复施用时，根据病症，治疗持续进行直到发生所需的症状抑制或达成足够的治疗水平，例如 抑制或延迟肿瘤生长/癌细胞的进展或转移。一种例示性给药方案包含施用初始剂量约2毫 克/公斤的CD123抗体或CD123  ADC，随后每周约1毫克/公斤的维持剂量，或随后隔周约1毫 克/公斤的维持剂量。另一种例示性给药方案包含施用初始剂量每周或每三周约0.21、约 0.5或约0.8mg/kg。其他示例性给药方案包含施用渐增剂量(例如初始剂量1mg/kg，逐渐增 加至每周或更长期间施用一或多个更高剂量)。其他给药方案还可根据医师所希望达成的 药物动力学衰减模式使用。例如，在一些实施方案中，考虑每周给药一至四次。在其他实施 方案中，考虑每月给药一次或隔月或每三个月给药一次。此治疗的进展可由常规技术及测 定容易地监测。给药方案(包括所使用的CD123抗体或CD123  ADC)可随时间变化。 就本发明目的而言，CD123抗体或CD123  ADC的适当剂量将依赖于所用CD123抗体 或CD123  ADC(或其组合物)、要治疗的症状的类型及严重性、该药剂是否以治疗性目的施 用、先前治疗、对象的临床病史及对该药剂的反应、对象对施用的药剂的清除速率及主治医 师的考虑而定。通常医师将施用CD123抗体或CD123  ADC直到达到可完成所需结果的剂量。 剂量和/或频率可依治疗疗程变化。经验性考虑诸如半衰期通常将影响该剂量的决定。例 如，与人免疫系统相容的抗体诸如人源化抗体或全人抗体可用以延长抗体的半衰期及防止 抗体被宿主免疫系统攻击。施用频率可在疗程当中决定及调整，通常但不一定根据症状的 治疗和/或抑制和/或改善和/或延迟，例如肿瘤生长抑制或延迟等。替代地，CD123抗体或 CD123  ADC的持续性连续释放配制物可能是适当的。各种用于达成持续释放的配制物及装 置是本领域已知的。 在一个实施方案中，在已经接受一或多次CD123抗体或其CD123  ADC施用的个体 中，CD123抗体或CD123  ADC的剂量可凭经验确定。给予个体渐增剂量的CD123抗体或CD123 拮抗剂。为评估疗效，可追踪疾病的指标。 根据本发明的方法施用CD123抗体或CD123  ADC可为连续性或间歇性的，根据例如 39 CN 111556876 A 说　明　书 35/57 页 接受者的生理状况、施用目的是治疗性或预防性的及本领域技术人员所知的其他因素而 定。CD123抗体或CD123  ADC的施用可为实质上连续一段预先决定的时间或可为一系列间隔 剂量。 在一些实施方案中，可能存在超过一种CD123抗体或CD123  ADC。可能存在至少一 种、至少两种、至少三种、至少四种、至少五种不同或更多种CD123抗体或CD123  ADC。通常， 这些CD123抗体或CD123  ADC可能具有不会互相不良影响的互补活性。例如，可使用一或多 种下列CD123抗体：针对CD123上一个表位的第一CD123抗体及针对CD123上不同表位的第二 CD123抗体。 本发明所用之CD123抗体或CD123  ADC的治疗性配制物藉由混合具有所需纯度的 抗体与任选的药学上可接受的载剂、赋形剂或稳定剂(Remington ,The  Science  and  Practice  of  Pharmacy  21st  Ed .Mack  Publishing ,2005)制备成供储存的冷冻干燥配制 物或水性溶液的形式。可接受的载剂、赋形剂或稳定剂在所采用之剂量及浓度下对接受者 是无毒的，可包含缓冲剂诸如磷酸盐、柠檬酸盐及其他有机酸；盐诸如氯化钠；抗氧化剂包 括抗坏血酸及甲硫氨酸；防腐剂(诸如十八基二甲基苄基氯化铵；氯化六甲双铵；苯扎氯铵、 苄索氯铵；苯酚、丁醇或苄醇；烷基对羟基苯甲酸酯诸如对羟基苯甲酸甲酯或丙酯；儿茶酚； 间苯二酚；环己醇；3-戊醇；及间甲酚)；低分子量(小于约10个残基)多肽；蛋白质诸如血清 白蛋白、明胶或免疫球蛋白；亲水性聚合物诸如聚乙烯吡咯烷酮；氨基酸诸如甘氨酸、谷氨 酰胺、天冬酰胺、组氨酸、精氨酸或赖氨酸；单醣、二醣及其他碳水化合物包括葡萄糖、甘露 糖或糊精；螯合剂诸如EDTA；糖诸如蔗糖、甘露醇、海藻糖或山梨醇；盐形成反离子诸如钠； 金属复合物(例如Zn-蛋白质复合物)；和/或非离子表面活性剂诸如TWEENTM、PLURONICSTM或 聚乙二醇(PEG)。 含有CD123抗体或CD123  ADC的脂质体藉由本领域已知方法制备，诸如Epstein,et  al.,Proc.Natl.Acad .Sci.USA  82:3688,1985、Hwang ,et  al.,Proc.Natl  Acad .Sci.USA  77:4030,1980及美国专利第4,485,045及4,544,545号所述。循环时间延长的脂质体公开于 美国专利第5,013,556号。特别有用的脂质体可利用逆相蒸发方法以包含磷脂酰胆碱、胆固 醇及PEG-衍生的磷脂酰乙醇胺(PEG-PE)的脂质组合物产生。脂质体被挤压通过限定孔径大 小的滤网以产生具有所需直径的脂质体。 所述活性成分还可被包封于藉由例如凝聚技术或藉由界面聚合化所制备的微胶 囊中，例如分别于羟甲基纤维素或明胶微胶囊及聚-(异丁烯酸甲酯)微胶囊中、于胶体药物 递送系统中(例如脂质体、白蛋白微球、微乳液、纳米微粒及纳米微囊)或于巨乳液中。这些 技术公开于Remington ,The  Science  and  Practice  of  Pharmacy ,21st  Ed .,Mack  Publishing,2005。 可制备持续释放制剂。持续释放制剂的适当实例包括含有该抗体的固相疏水性聚 合物的半透性基体，该基体是成形物品的形式(例如膜或微胶囊)。持续释放基质的实例包 括聚酯、水凝胶(例如聚(2-羟乙基-甲基丙烯酸酯)或聚乙烯醇)、聚交酯(美国专利第3, 773,919号)、L-谷氨酸及7乙基-L-谷氨酸盐的共聚物、不可降解的乙烯-乙酸乙烯酯、可降 解的乳酸-乙醇酸共聚物诸如LUPRON  DEPOT  TM(由乳酸-乙醇酸共聚物及醋酸亮丙瑞林所组 成的可注射微球)、乙酸异丁酸蔗糖酯及聚-D-(-)-3-羟丁酸。 [0200] 欲用于体内施用的配制物必须为无菌。此可轻易地藉由例如无菌过滤膜的过滤达 40 CN 111556876 A 说　明　书 36/57 页 成。治疗性CD123抗体或CD123  ADC组合物通常被置放于具有无菌接口的容器中，例如具有 可被皮下注射针穿刺的塞子的静脉溶液袋或小瓶。 [0201] 本发明之组合物可呈单位剂量形式，诸如片剂、丸剂、胶囊、粉剂、颗粒剂、溶液、悬 浮液或栓剂，以口服、肠胃外或经直肠施用，或藉由吸入或喷入施用。 [0202] 为制备固体组合物诸如片剂，主要活性成份与药学载剂(例如常规压片成分诸如 玉米淀粉、乳糖、蔗糖、山梨醇、滑石、硬脂酸、硬脂酸镁、磷酸二钙或胶)及其他药学稀释剂 (例如水)混合，以形成含有本发明化合物或其非毒性药学上可接受盐的均质混合物的固体 预配制组合物。当提到这些均质的预配制组合物，表示该活性成分均匀分散于该组合物内， 以使该组合物可被轻易地细分为同样有效的单位剂量形式诸如片剂、丸剂及胶囊。此固体 预配制组合物接着被细分为上述类型的单位剂量形式，含有自0.1至约500mg的本发明活性 成分。该新颖组合物的片剂或丸剂可经包覆或经其他方式复合以提供具有长效优点的剂 型。例如，该片剂或丸剂可包含内部剂量及外部剂量成分，后者呈包封前者的形式。该两种 成分可以肠溶层分开，该肠溶层用来抵抗胃中崩解，以使该内部成分完整通过到达十二指 肠或被延迟释放。多种材料可用于该肠溶层或包覆层，该材料包括多种聚合酸及聚合酸与 诸如虫胶、鲸腊醇及醋酸纤维素等材料的混合物。 [0203] 适当的表面活性剂包括特别是非离子剂，诸如聚氧乙烯去水山梨醇(例如TweenTM  20、40、60、80或85)及其他去水山梨醇(例如SpanTM  20、40、60、80或85)。含有表面活性剂的 组合物将方便地包含0.05-5％的表面活性剂，且可为0.1-2.5％。将了解若需要的话，其他 成分可被添加，例如甘露醇或其他药学上可接受的媒介物。 [0204] 适当乳液可利用商业途径获得的脂肪乳液制备，如IntralipidTM、LiposynTM、 InfonutrolTM、LipofundinTM及LipiphysanTM。活性成分可溶解于预先混合的乳液组合物中 或者可溶解于油中(例如大豆油、红花油、棉籽油、芝麻油、玉米油或杏仁油)，再与磷脂(例 如卵磷脂、大豆磷脂或大豆卵磷脂)及水混合以形成乳液。将了解的是可添加其他成分例如 甘油或葡萄糖以调整该乳液的张力。适当乳液通常将含有最高20％例如5-20％的油。该脂 肪乳液可包含0.1-1.0μm，特别是0.1-0.5μm的脂肪液滴，且具有5.5-8.0范围的pH。 [0205] 乳液组合物可为藉由混合CD123抗体或CD123  ADC与IntralipidTM或其成分(大豆 油、卵磷脂、甘油及水)所制备的那些。 [0206] 用于吸入或喷入的组合物包括在药学上可接受的水性或有机溶剂中的溶液及悬 浮液，或其混合物，以及粉末。该液体或固体组合物可能包含如前述之适当的药学上可接受 的赋形剂。在一些实施方案中，该组合物经口或经鼻呼吸途径施用以提供局部或全身效应。 在优选无菌的药学上可接受的溶剂中的组合物可藉由使用气体加以雾化。经雾化的溶液可 从喷雾装置直接吸入，或该雾化装置可与面罩、帷幕或间歇性正压呼吸机连接。溶液、悬浮 液或粉末组合物可自装置、优选经口或经鼻施用，该装置以适当方式递送配制物。 [0207] 组合物 [0208] 用于本发明方法中的组合物包含有效量的本文所述CD123抗体或CD123  ADC。这种 组合物的实例以及如何配制也描述于较早段落及下文。在一些实施方案中，该组合物包含 一或多种CD123抗体或CD123  ADC。例如，CD123抗体识别人CD123。在一些实施方案中，CD123 抗体是人抗体、人源化抗体或嵌合抗体。在一些实施方案中，CD123抗体包含能引发所需免 疫反应(诸如抗体介导的裂解或ADCC)的恒定区。在其他实施方案中，CD123抗体包含不引发 41 CN 111556876 A 说　明　书 37/57 页 非所要或非所需的免疫反应(诸如抗体介导的裂解或ADCC)的恒定区。在其他实施方案中， CD123抗体包含抗体的一或多个CDR(诸如一、二、三、四、五或在一些实施方案中所有六个 CDR)。 [0209] 应了解该组合物可包含超过一种的CD123抗体或CD123  ADC(例如识别CD123的不 同表位的CD123抗体的混合物)。其他例示性组合物包含超过一种的识别相同表位的CD123 抗体或CD123  ADC，或结合CD123(例如人CD123)的不同表位的不同物种CD123抗体或CD123  ADC。 [0210] 在一些实施方案中，CD123抗体可与施用一或多种额外治疗剂组合施用。这些包括 但不限于施用下列：化学治疗剂、疫苗、基于CAR-T细胞的疗法、放射疗法、细胞因子疗法、疫 苗、CD123双特异性抗体、其他免疫抑制途径抑制剂、血管生成抑制剂、T细胞活化剂、代谢途 径抑制剂、mTOR抑制剂、腺苷途径抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂包括但不限于英立达 (inlyta)、ALK抑制剂及舒尼替尼、BRAF抑制剂、表观遗传修饰剂、IDO1抑制剂、Treg细胞和/ 或骨髓来源抑制细胞的抑制剂或耗尽剂、JAK抑制剂、STAT抑制剂、细胞周期蛋白依赖性激 酶抑制剂、生物治疗剂(包括但不限于抗VEGF、VEGFR、EGFR、Her2/neu、其他生长因子受体、 CD20、CD40、CD-40L、CTLA-4、OX-40、4-1BB、CD123、PD-L1、TIGIT及ICOS的抗体)、免疫原性剂 (例如减弱的癌细胞、肿瘤抗原、抗原呈递细胞诸如以肿瘤衍生抗原或核酸刺激的树突细 胞、免疫刺激细胞因子(例如IL-2、IFNα2、GM-CSF)及经编码免疫刺激细胞因子诸如但不限 于GM-CSF的基因转染的细胞)。化学治疗剂的实例包括烷化剂诸如塞替派及环磷酰胺；烷基 磺酸酯诸如白消安、英丙舒凡及哌泊舒凡；氮丙啶类诸如苯佐替派(benzodopa)、卡波醌、美 妥替派(meturedopa)和乌瑞替派(uredopa)；乙烯亚胺类和甲基蜜胺类，包括六甲蜜胺、三 乙撑蜜胺、三乙撑磷酰胺、三乙撑硫代磷酰胺及三羟甲基蜜胺(trimethylolomelamine)；番 荔枝内酯类 (a c e t o g e n i n s) (尤其是布拉他辛 (bu l l a t a c i n) 及布拉他辛酮 (bullatacinone))；喜树碱(包括合成的类似物托泊替康)；苔藓虫素(bryostatin)；海绵多 聚乙酰(callystatin)；CC-1065(包括其合成类似物阿多来新、卡折来新及比折来新)；念珠 藻素(尤其是念珠藻素1及念珠藻素8)；海兔毒素；多卡米星(包括合成类似物KW-2189及 CBI-TMI)；艾榴塞洛素(eleutherobin)；水鬼蕉碱(pancratistatin)；匍枝珊瑚醇 (sarcodictyin)；海绵抑制素(spongistatin)；氮芥诸如苯丁酸氮芥、萘氮芥、氯磷酰胺 (cholophosphamide)、雌莫司汀、异环磷酰胺、二氯甲基二乙胺(mechlorethamine)、二氯甲 基二乙胺氧化物盐酸盐、美法仑、新氮芥、胆甾醇苯乙酸氮芥(phenesterine)、松龙苯芥 (prednimustine)、氯乙环磷酰胺(trofosfamide)、尿嘧啶氮芥；亚硝基脲(nitrosourea)诸 如卡莫司汀、吡葡亚硝脲、福莫司汀、洛莫司汀、尼莫司汀、雷莫司汀；抗生素诸如烯二炔抗 生素(例如卡利奇霉素，特别是卡利奇霉素γ1I及卡利奇霉素phiI1，见例如Agnew , Chem.Intl.Ed .Engl.,33:183-186(1994)；达内霉素，包括达内霉素A；双膦酸盐类，诸如氯 屈膦酸盐；埃斯培拉霉素；以及新制癌菌素(neocarzinostatin)发色团及相关色蛋白烯二 炔抗生素发色团)、阿克拉霉素、放线菌素、安曲霉素(authramycin)、偶氮丝氨酸、博莱霉 素、放线菌素C、卡拉比辛(carabicin)、洋红霉素(caminomycin)、嗜癌素、色霉素、放线菌素 D、道诺霉素、地托比星、6-重氮基-5-氧代-L-正亮氨酸、多柔比星(包括吗啉代-多柔比星、 氰基吗啉代-多柔比星、2-吡咯啉基-多柔比星及脱氧多柔比星)、聚乙二醇化脂质体多柔比 星、表柔比星、依索比星、伊达比星、麻西罗霉素、丝裂霉素诸如丝裂霉素C、麦考酚酸、诺拉 42 CN 111556876 A 说　明　书 38/57 页 霉素、橄榄霉素、培洛霉素、波弗霉素(potfiromycin)、嘌呤霉素、三铁阿霉素、罗多比星、链 黑霉素、链佐星、杀结核菌素、乌苯美司、净司他丁、佐柔比星；抗代谢物诸如甲氨蝶呤及5- 氟尿嘧啶(5-FU)；叶酸类似物诸如二甲叶酸、甲氨蝶呤、蝶罗呤、三甲曲沙；嘌呤类似物诸如 氟达拉滨、6-巯嘌呤、硫咪嘌呤、硫鸟嘌呤；嘧啶类似物诸如安西他滨、阿扎胞苷、6-阿扎尿 苷、卡莫氟、阿糖胞苷、二脱氧尿苷、脱氧氟尿苷、依诺他滨、氟尿苷；雄激素类诸如卡普睪 酮、丙酸屈他雄酮、硫雄甾醇(epitiostanol)、美雄烷、睪内酯；抗肾上腺类诸如氨鲁米特、 米托坦、曲洛司坦；叶酸补充剂诸如亚叶酸(frolinic  acid)；醋葡醛内酯；醛磷酰胺糖苷 (aldophosphamide  glycoside) ；氨基酮戊酸；恩尿嘧啶；安吖啶；贝斯特氮芥 (bestrabucil)；比生群；依达曲沙；得弗伐胺(defofamine)；秋水仙胺；地吖醌；艾弗尼辛 (elformithine)；依利醋铵；埃博霉素(epothilone)；依托格鲁；硝酸镓；羟基脲；香菇多糖； 氯尼达明；类美坦辛(maytansinoid)诸如美坦辛及安丝菌素；米托胍腙；米托蒽醌；莫哌达 醇；二胺硝吖啶(nitracrine)；喷司他丁；蛋氨氮芥；吡柔比星；洛索蒽醌；鬼臼酸；2-乙酰 肼；丙卡巴肼；雷佐生；利索新(rhizoxin)；西佐喃(sizofuran)；锗螺胺；细交链孢菌酮酸 (tenuazonic  acid)；三亚胺醌；2,2',2”-三氯三乙胺；新月毒素(特别是T-2毒素、韦拉库林 A  (verracurin  A)、杆孢菌素A及蛇形菌素(anguidine))；乌拉坦；长春地辛；达卡巴嗪；甘 露莫司汀；二溴甘露醇；二溴卫矛醇；哌泊溴烷；瓜西托辛(gacytosine)；阿糖胞苷(“Ara- C”)；环磷酰胺；塞替派；紫杉烷类(taxoids)，例如太平洋紫杉醇及多西他赛；苯丁酸氮芥； 吉西他滨；6-硫鸟嘌呤；巯嘌呤；甲氨蝶呤；铂类似物诸如顺铂及卡铂；长春碱；铂；依托泊苷 (VP-16)；异环磷酰胺；米托蒽醌；长春新碱；长春瑞滨；诺安托(novantrone)；替尼泊苷；依 达曲沙；道诺霉素；氨基蝶呤；截瘤达(xeloda)；伊班膦酸盐；CPT-11；拓扑异构酶抑制剂RFS  2000；二氟甲基鸟氨酸(DMFO)；维生素A酸类诸如视黄酸；卡培他滨；及上述任一者的药学上 可接受的盐、酸或衍生物。还包括可作为调节或抑制激素对肿瘤作用的抗激素剂，诸如抗雌 激素及选择性雌激素受体调节剂(SERM)，包括例如他莫昔芬、雷洛昔芬(raloxifene)、屈洛 昔芬、4-羟基他莫昔芬、曲沃昔芬、雷洛昔芬(keoxifene)、LY117018、奥那司酮及托瑞米芬 (法乐通)；抑制调节肾上腺中雌激素产生的芳香酶的芳香酶抑制剂，诸如例如4(5)-咪唑、 氨鲁米特、乙酸甲地孕酮、依西美坦、福美司坦(formestane)、法倔唑、伏氯唑、来曲唑及阿 那曲唑；及抗雄激素类，诸如氟他胺、尼鲁米特、比卡鲁胺、亮丙瑞林(leuprolide)及戈舍瑞 林；及上述任一者之药学上可接受的盐、酸或衍生物。 [0211] 在一些实施方案中，CD123抗体与一或多种靶向免疫检查点调节剂的其他治疗剂 组合使用，例如但不限于靶向下列的治疗剂：CD123、PD-1、PD-L1、CTLA-4、LAG-3、B7-H3、B7- H4、B7-DC(PD-L2)、B7-H5、B7-H6、B7-H8、B7-H2、B7-1、B7-2、ICOS、ICOS-L、TIGIT、CD2、CD47、 CD80、CD86、CD48、CD58、CD226、CD155、CD112、LAIR1、2B4、BTLA、CD160、TIM1、TIM-3、TIM4、 VISTA  (PD-H1)、OX40、OX40L、GITR、GITRL、CD70、CD27、4-1BB、4-BBL、DR3、TL1A、CD40、 CD40L、CD30、CD30L、LIGHT、HVEM、SLAM(SLAMF1、CD150)、SLAMF2(CD48)、SLAMF3(CD229)、 SLAMF4(2B4、CD244)、SLAMF5(CD84)、SLAMF6(NTB-A)、SLAMCF7(CS1)、SLAMF8(BLAME)、 SLAMF9(CD2F)、CD28、CEACAM1(CD66a)、CEACAM3、CEACAM4、CEACAM5、CEACAM6、CEACAM7、 CEACAM8、CEACAM1-3AS  CEACAM3C2、CEACAM1-15、PSG1-11、CEACAM1-4C1、CEACAM1-4S、 CEACAM1-4L、IDO、TDO、CCR2、CD39–CD73–腺苷途径(A2AR)、BTKs、TIKs、CXCR2、CCR4、CCR8、 CCR5、VEGF途径、CSF-1或先天免疫反应调节剂。在一些实施方案中，CD123抗体与下列组合 43 CN 111556876 A 说　明　书 39/57 页 使用：例如，抗PD-L1拮抗剂抗体诸如例如BMS-936559(MDX-1105；CD123抗体诸如例如纳武 单抗(nivolumab)、派姆单抗(pembrolizumab)及匹利珠单抗(pidilizumab)；抗CTLA-4拮抗 剂抗体诸如例如伊匹单抗(ipilimumab)；抗LAG-3拮抗剂抗体诸如BMS-986016及IMP701；抗 TIM-3拮抗剂抗体；抗B7-H3拮抗剂抗体诸如例如MGA271；抗VISTA拮抗剂抗体；抗TIGIT拮抗 剂抗体；抗CD28拮抗剂抗体；抗CD80抗体；抗CD86抗体；抗B7-H4拮抗抗体；抗ICOS激动剂抗 体；抗CD28激动剂抗体；先天免疫反应调节剂(例如TLR、KIR、NKG2A)及IDO抑制剂。在一些实 施方案中，CD123抗体与4-1BB(CD137)激动剂如例如PF-05082566或BMS-663513组合使用。 在一些实施方案中，CD123抗体与OX40激动剂如例如抗OX-40激动剂抗体组合使用。在一些 实施方案中，CD123抗体与GITR激动剂如抗GITR激动剂抗体诸如例如但不限于TRX518组合 使用。在一些实施方案中，CD123抗体与IDO抑制剂组合使用。在一些实施方案中，CD123抗体 与细胞因子疗法如例如但不限于IL-15、CSF-1、MCSF-1等组合使用。 [0212] 在一些实施方案中，CD123抗体与一或多种其它治疗性抗体如例如但不限于靶向 CD19、CD22、CD40、CD52或CCR4的抗体组合使用。 [0213] 在一些实施方案中，CD123抗体疗法可在其他药剂治疗之前或之后相隔数分钟至 数周进行。在其中其他药剂和/或蛋白质或多核苷酸分开施用的实施方案中，通常会确保在 各次递送之间不会超过显著时间，使得本发明的药剂及组合物仍然能够对对象发挥有利的 组合效应。在这种情况中，所考虑的是可将两种方案彼此在约12-24h内且更优选彼此在约 6-12h内施用。然而在一些情况下，所需的可能是显著延长施用时间，其中在各个施用之间 经过数天(2、3、4、5、6或7)至数周(1、2、3、4、5、6、7或8)。 [0214] 在一些实施方案中，CD1 2 3抗体组合物包含第二药剂，其选自克唑替尼 (crizotinib)、帕博西尼(palbociclib)、吉西他滨、环磷酰胺、氟尿嘧啶、FOLFOX、亚叶酸、 奥沙利铂、阿西替尼(axitinib)、苹果酸舒尼替尼(sunitinib  malate)、托法替尼 (tofacitinib)、贝伐珠单抗、利妥昔单抗及曲妥珠单抗(traztuzumab)。 [0215] 在一些实施方案中，CD123抗体组合物与治疗方案组合，该治疗方案进一步包含选 自手术、放射疗法、化学疗法、靶向性疗法、免疫疗法、激素疗法、血管生成抑制及姑息疗法 的传统疗法。 [0216] 本发明所用组合物可另包含药学上可接受的载剂、赋形剂或稳定剂(Remington: The  Science  and  practice  of  Pharmacy  21st  Ed .,2005,Lippincott  Williams  and  Wilkins,Ed .K.E.Hoover)以呈冷冻干燥配制物或水性溶液的形式。可接受的载剂、赋形剂 或稳定剂在剂量及浓度下对接受者不具毒性，可能包含缓冲剂诸如磷酸盐、柠檬酸盐及其 他有机酸；抗氧化剂，包括抗坏血酸及甲硫氨酸；防腐剂(诸如十八基二甲基苄基氯化铵；氯 化六甲双铵；苯扎氯铵、苄索氯铵；苯酚、丁醇或苄醇；烷基对羟基苯甲酸酯诸如对羟基苯甲 酸甲酯或丙酯；儿茶酚；间苯二酚；环己醇；3-戊醇；及间甲酚)；低分子量(小于约10个残基) 多肽；蛋白质诸如血清白蛋白、明胶或免疫球蛋白；亲水性聚合物诸如聚乙烯吡咯烷酮；氨 基酸诸如甘氨酸、谷氨酰胺、天冬酰胺、组氨酸、精氨酸或赖氨酸；单醣、二醣及其他碳水化 合物包括葡萄糖、甘露糖或葡聚糖；螯合剂诸如EDTA；糖诸如蔗糖、甘露醇、海藻糖或山梨 醇；盐形成反离子诸如钠；金属复合物(例如Zn-蛋白质复合物)；和/或非离子表面活性剂诸 如TWEENTM、PLURONICSTM或聚乙二醇(PEG)。药学上可接受的赋形剂在本文进一步描述。 [0217] 多核苷酸、载体及宿主细胞 44 CN 111556876 A 说　明　书 40/57 页 [0218] 本发明还提供编码本发明抗体的分离的多核苷酸，及包含该多核苷酸的载体及宿 主细胞。在另一方面，本发明提供包含本发明任何多核苷酸的组合物(诸如药物组合物)。在 一些实施方案中，该组合物包含表达载体，该表达载体包含编码本文所述任何抗体的多核 苷酸。在另一方面，本发明提供制备本文所述任何多核苷酸的方法。 [0219] 与任何这种序列互补的多核苷酸也涵盖在本发明中。多核苷酸可能为单链(编码 或反义)或双链，且可能为DNA  (基因组、cDNA或合成的)或RNA分子。RNA分子包括HnRNA分子 及mRNA分子，该HnRNA分子含有内含子且以一对一方式对应DNA分子，该mRNA分子不含有内 含子。其他编码或非编码序列可能(但不一定)存在于本发明的多核苷酸内，且多核苷酸可 能(但不一定)与其他分子和/或支持材料连接。 [0220] 多核苷酸可能包含天然序列(即编码抗体或其部分的内源性序列)或可能包含该 序列的变体。多核苷酸变体包含一或多个取代、添加、缺失和/或插入，以使该编码的多肽的 免疫反应性相对于天然免疫反应性分子不减少。对该编码的多肽的免疫反应性的影响通常 如本文所述评估。变体优选展现与编码天然抗体或其部分的多核苷酸序列具有至少约70％ 的相同性，更优选至少约80％的相同性，甚至更优选至少约90％的相同性及优选至少约 95％的相同性。 [0221] 若两个多核苷酸或多肽序列如下所述以最大对应性比对时该两个序列中核苷酸 或氨基酸的序列相同，则该两个序列被称为是“相同的”。两序列之间的比较通常藉由在比 较窗中比较序列加以进行，以识别及比较具有序列相似性的局部区域。如本文所用，“比较 窗”指至少约20个、通常30个至约75个、或40个至约50个连续位置的区段，其中一序列可与 具有相同连续位置数量的参考序列在该二序列经最佳比对后进行比较。 [0222] 供比较之序列的最佳比对可利用Lasergene生物信息软件包中的Megalign程序 (威斯康星州麦迪逊市DNASTAR公司)以默认参数进行。此程序实现下列文献中描述的数种 比对法：Dayhoff ,M.O.,1978,A  model  of  evolutionary  change  in  proteins-Matrices  for  detecting  distant  relationships .In  Dayhoff ,M .O .(ed .)Atlas  of  Protein  Sequence  and  Structure,National  Biomedical  Research  Foundation,Washington  DC  Vol .5 ,Suppl .3 ,pp .345-358；Hein  J .,1990 ,Unified  Approach  to  Alignment  and  Phylogenes  pp.626-645Methods  in  Enzymology  vol.183,Academic  Press ,Inc.,San  Diego ,CA；Higgins ,D .G .and  Sharp ,P .M .,1989 ,CABIOS  5:151-153；Myers ,E .W .and  Muller  W.,1988,CABIOS  4:11-17；Robinson,E.D.,1971,Comb.Theor.11:105；Santou,N., Nes ,M .,1987 ,Mol .Biol .Evol .4:406-425；Sneath ,P .H .A .and  Sokal ,R .R .,1973 , Numerical  Taxonomy  the  Principles  and  Practice  of  Numerical  Taxonomy,Freeman  Press,San  Francisco,CA；Wilbur,W.J.and  Lipman,D.J.,1983,Proc.Natl.Acad.Sci.USA  80:726-730。 [0223] 优选地，“序列相同性百分比”藉由在至少20个位置的比较窗中比较2个最佳比对 的序列加以决定，其中在比较窗中多核苷酸或多肽序列的部分相较于供该2个序列最佳比 对的参考序列(其不包含添加或缺失)可包含20％或更低、通常5％至15％、或10％至12％的 添加或缺失(即缺口)。百分比如下计算：测定2个序列中出现相同核酸碱基或氨基酸残基的 位置数目以得到匹配位置数目，将该匹配位置数目除以参考序列的位置总数(即窗口大小) 并将该结果乘以100以得到序列相同性百分比。 45 CN 111556876 A 说　明　书 41/57 页 [0224] 变体还可能或替代地与天然基因或其部分或互补部分实质上同源。该多核苷酸变 体能在中等严格条件下与编码天然抗体的天然发生DNA序列(或互补序列)杂交。 [0225] 合适的“中等严格条件”包括用5X  SSC、0.5％SDS、1.0mM  EDTA(pH  8.0)溶液预先 洗涤；在50℃-65℃、5X  SSC杂交过夜；随后在65℃用含有0.1％SDS的2X、0.5X及0.2X  SSC各 洗涤二次20分钟。 [0226] 如本文所用，“高度严格条件”或“高度严格性条件”指：(1)采用低离子强度及高温 洗涤，例如在50℃0.015M氯化钠/0.0015M柠檬酸钠/0.1％十二基硫酸钠；(2)在42℃杂交期 间采用变性剂，如甲酰胺，例如具有0.1％牛血清白蛋白/0.1％Ficoll/0.1％聚乙烯基吡咯 烷酮/含有750mM氯化钠、75mM柠檬酸钠的pH  6.5的50mM磷酸钠缓冲液的50％(体积/体积) 甲酰胺；或(3)在42℃采用50％甲酰胺、5×SSC(0.75M  NaCl、0.075M柠檬酸钠)、50mM磷酸钠 (pH  6.8)、0.1％焦磷酸钠、5×Denhardt氏溶液、经超声的鲑鱼精子DNA(50μg/ml)、0.1％ SDS及10％硫酸葡聚糖，并在42℃以0.2×SSC(氯化钠/柠檬酸钠)洗涤且在55℃以50％甲酰 胺清洗，之后在55℃以含有EDTA的0.1×SSC进行高严格洗涤。本领域技术人员将知道当有 需要时如何调整温度、离子强度等条件以配合诸如探针长度等因素。 [0227] 本领域技术人员将了解的是，由于遗传密码简并性的结果，有许多核苷酸序列编 码本文所述多肽。这些多核苷酸中有些与任何天然基因的核苷酸序列具有极低同源性。然 而，本发明特别考虑因为密码子使用差异而变化的多核苷酸。另外，包含本文所提供的多核 苷酸序列的基因的等位基因在本发明的范围内。等位基因是因为一或多个突变如核苷酸的 缺失、添加和/或取代而被改变的内源性基因。所得mRNA及蛋白质可能但不一定具有改变的 结构或功能。等位基因可利用标准技术(诸如杂交、扩增和/或数据库序列比较)加以识别。 [0228] 本发明的多核苷酸可利用化学合成、重组方法或PCR获得。化学多核苷酸合成的方 法为本领域熟知，不须在此详细说明。本领域技术人员可利用本文所提供的序列及商用DNA 合成仪产生所需DNA序列。 [0229] 为利用重组方法制备多核苷酸，包含所需序列的多核苷酸可插入适当载体中，该 载体接着可被导入适当宿主细胞以供复制及扩增，在下面进一步讨论。多核苷酸可藉由本 领域所知的任何手段插入宿主细胞中。通过直接摄取、胞吞作用、转染、F交配(F-mating)或 电穿孔导入外源性多核苷酸来转化细胞。一旦导入后，该外源性多核苷酸可以非整合性载 体(诸如质粒)或整合至该宿主细胞基因组中而维持在细胞内。经此扩增的多核苷酸可利用 本领域熟知方法自宿主细胞分离。见例如Sambrook  et  al.,1989。 [0230] 另外，PCR能复制DNA序列。PCR技术是本领域熟知的并描述于美国专利4,683,195、 4,800,159、4,754,065及4,683,202及PCR:The  Polymerase  Chain  Reaction,Mullis  et  al.eds.,Birkauswer  Press,Boston,1994中描述。 [0231] RNA可通过使用适当载体中分离的DNA且将其插入适当宿主细胞中获得。当细胞复 制且该DNA被转录成RNA时，该RNA即可利用本领域技术人员熟知的方法分离，例如于 Sambrook  et  al.,1989(同上)所述。 [0232] 适当的克隆载体可根据标准技术构建，或可选自本领域可用的众多克隆载体。虽 然经选择的克隆载体可能因所意图使用的宿主细胞而变化，适用的克隆载体通常具有自我 复制的能力、可能具有特定限制内切核酸酶的单一靶和/或可能带有可用于选择含有该载 体的克隆的标记基因。适当实例包括质粒及细菌病毒，例如pUC18、pUC19、Bluescript(例如 46 CN 111556876 A 说　明　书 42/57 页 pBS  SK )及其衍生物、mp18、mp19、pBR322、pMB9、ColE1、pCR1、RP4、噬菌体DNA及穿梭载体如 pSA3及pAT28。这些及许多其他克隆载体可购自商业卖方如BioRad、Strategene及 Invitrogen。 [0233] 表达载体通常是可复制多核苷酸构建体，其含有本发明的多核苷酸。这表示表达 载体必需能在宿主细胞中以附加体或染色体DNA的组成部分被复制。适当的表达载体包括 但不限于质粒、病毒载体(包括腺病毒、腺相关病毒、反转录病毒)、粘粒及PCT公开号WO  87/ 04462中所揭示的表达载体。载体组分通常包括但不限于下列一或多者：信号序列；复制起 点；一或多个标记基因；合适的转录控制元件(如启动子、增强子及终止子)。为表达(即翻 译)，通常也需要一或多个翻译控制元件，如核糖体结合位点、翻译起始位点及终止密码子。 [0234] 含有感兴趣的多核苷酸的载体可通过任何适当手段导入宿主细胞，包括电穿孔、 使用氯化钙、氯化铷、磷酸钙、DEAE-葡聚糖或其他物质的转染；微粒轰击；脂转染；及感染 (例如该载体为感染剂如痘苗病毒)。导入载体或多核苷酸的选择通常将根据宿主细胞特征 而定。 [0235] 本发明还提供包含本文所述任何多核苷酸的宿主细胞。任何能过表达异源DNA的 宿主细胞可被使用以分离编码感兴趣的抗体、多肽或蛋白质的基因的目的。哺乳动物宿主 细胞的非限制性实例包括但不限于COS、HeLa及CHO细胞。还见PCT公开号WO  87/04462。适当 的非哺乳动物宿主细胞包括原核生物(如大肠杆菌(E .c o l i)或枯草芽孢杆菌 (B.subtillis))及酵母(如酿酒酵母(S.cerevisae)、裂殖酵母(S.pombe)；或乳酸克鲁维酵 母(K.lactis))。优选地，宿主细胞以相较于对应的感兴趣内源性抗体或蛋白质(若存在于 宿主细胞中)约高5倍、更优选高10倍、甚至更优选高20倍的量表达cDNA。筛选特异性结合 CD123的宿主细胞通过免疫测定或FACS进行。过表达感兴趣的抗体或蛋白的细胞可被鉴别。 [0236] 试剂盒 [0237] 本发明还提供用于本发明方法的试剂盒。本发明的试剂盒包括一或多个包含本文 所述CD123抗体或CD123  ADC的容器及根据本文所述的本发明任一方法的使用说明。通常， 这些说明包含施用CD123抗体或CD123  ADC以用于上述治疗性处理的描述。 [0238] 有关使用本文所述CD123抗体或CD123  ADC的说明通常包括用于所述意图处理的 剂量、给药计划及施用途径的信息。所述容器可为单位剂量、大量包装(例如多剂量包装)或 次单位剂量。本发明试剂盒中提供的说明通常为在标签或包装插页上的书面说明(例如包 含在试剂盒中的纸张)，但机器可读说明(例如磁性或光学储存磁盘上携有的说明)也可接 受。 [0239] 本发明试剂盒经适当包装。适当包装包括但不限于小瓶、瓶子、罐、可弯折包装(例 如密封的Mylar或塑料袋)等。还考虑的是与特殊装置组合使用的包装，诸如吸入器、经鼻施 用装置(例如雾化器)或输注装置诸如小型泵。试剂盒可能具有无菌接口(例如所述容器可 能为具有可被皮下注射针穿刺的塞子的静脉内溶液袋或小瓶)。所述容器也可能具有无菌 接口(例如所述容器可能为具有可被皮下注射针穿刺的塞子的静脉内溶液袋或小瓶)。所述 组合物中至少一种活性药剂是CD123抗体。所述容器可能另包含第二药学活性药剂。 [0240] 试剂盒可任选地提供额外成分如缓冲剂及解说信息。通常，该试剂盒包含容器及 在该容器上或与容器相关的标签或包装插页。 [0241] 生物保藏 47 CN 111556876 A 说　明　书 43/57 页 [0242] 本发明的代表性材料于2017年6月29日保藏于美国典型培养物保藏中心(ATCC)。 具有ATCC编号PTA-124283的载体是编码人源化CD123抗体重链序列的多核苷酸，且具有 ATCC编号PTA-124284的载体是编码人源化CD123抗体轻链序列的多核苷酸。该保藏根据国 际承认用于专利程序的微生物保存布达佩斯条约(布达佩斯条约)及其法规规定进行。这确 保存活的保藏物培养物自保藏日开始维持30年。该保藏物将依照布达佩斯条约规定由ATCC 提供，且将受限于辉瑞(Pfizer,Inc.)与ATCC合约，该合约确保当颁发相关美国专利或公开 任何美国或外国专利申请案时(以先到者为主)，该保藏物培养物的子代可永久且不受限制 地供公众使用，且确保由美国专利商标局局长依据35U.S.C.122节及该局长所依据之法则 (包括37C.F.R.1.14节，特别参照886OG  638)判定有权获得者可获得该子代。 [0243] 本申请受让人同意，若该保藏材料的培养物在适当条件下培养时死亡或遗失或毁 损，一经通知应立即以另一相同材料取代该材料。不得将该保藏材料的可得性视为可藉以 实施本发明而侵犯由任何政府机关依据该国专利法所授予权利的许可。 实施例 [0244] 提供下列实施例仅用于说明目的，无意以任何方式限制本发明的范围。事实上，根 据前述说明，除本文显示及描述之外的本发明的许多修饰对于本领域技术人员将是明显的 且落入所附权利要求书的范围内。 [0245] 实施例1：CD123抗体-药物缀合物的体外细胞毒性 [0246] 此实施例说明各种CD123  ADC的细胞毒性。 [0247] 在本研究中，使用2D体外细胞毒性测定在下列AML细胞系中测试各种CD123  ADC的 细胞毒性：MOLM13、MV411、JVM3、Granata519、OCI-AML3、NB4及HL60。表4表明所使用各个细 胞每一种的CD123表达水平。 [0248] 表4：在各种AML细胞系中CD123的表达水平 [0249] [0250] 第一组测试的ADC为用AcLysValCitPABC接头与CPI缀合的CD123  ADC。这些ADC为： 18G3-CPI、16D6-CPI、3D1-CPI及20D7-CPI，其均具有约2的药物:抗体比例(DAR)。CD123  ADC 的制备详细描述于以下实施例5。使用DAR约2的具有CPI药剂的对照IgG(不结合CD123的 IgG)(“Neg.8.8”)作为阴性对照。 [0251] 对2D体外细胞毒性测定而言，将AML细胞与下列剂量的ADC或对照保温96小时： 100ng/ml、25ng/ml、6.25ng/ml、1.56ng/ml、0.39ng/ml、0.09ng/ml、0.024ng/ml、0.006ng/ ml、0.002ng/ml及0.0004ng/ml。用CelltiterGlo(Promega,Madison,WI)测量细胞存活性， 并使用Victor平板读数仪(Perkin  Elmer ,Waltham ,MA)确定发光。使用XLfit(IDBS , Boston,MA)4参数曲线拟合产生50％抑制值(IC50)计算。结果总结于表5。 48 CN 111556876 A 说　明　书 44/57 页 [0252] 表5：AML细胞中CD123-CPI  ADC的IC50值 [0253] [0254] [0255] 结果显示CD123-CPI对表达CD123的细胞具有细胞毒性，且比非特异性CP1 (Neg8.8-CPI)更具细胞毒性。例如，在MOLM13细胞中，CD123  ADC  18G3-CPI、16D6-CPI及 3D1-CPI的IC50分别为0.25±0.04ng/mL、0.22±0 .05ng/mL、0.33±0.06ng/mL及0.32± 0 .14ng/mL。相对地，Neg .8 .8-CPI的IC50为>88 .43±18 .66(表5，最后一列)。DAR约2的 Neg .8.8-CPI在最高测试剂量下实质上较不具活性(表5，最后一列)。表明的CD123  ADC的 IC50值与细胞上CD123表达水平有良好相关(表4及5)。例如，18G3-CPI在表达高水平CD123 的MV411细胞中的IC50为0.41±0.07。相对地，18G3-CPI在表达低水平CD123的NB4细胞中的 IC50为63.92±36.08，且18G3-CPI在不表达CD123的HL60细胞中的IC50为>84.4±33.30。 [0256] CD123-18G3ADC与不同药剂iPr-卡利奇霉素或CTI(葡萄糖醛酸苷)缀合具有类似 的细胞毒性作用。18G3与iPr-卡利奇霉素(“iPr”)缀合的细胞毒性测定结果总结于表6。 18G3与CTI(葡萄糖醛酸苷)缀合的细胞毒性测定结果总结于表7。 [0257] 表6：AML细胞中CD123-iPr  ADC的IC50值 49 CN 111556876 A 说　明　书 45/57 页 [0258] [0259] 表7：AML细胞中CD123-CTI  ADC的IC50值 [0260] [0261] 这些数据显示DAR约2的CD123-ADC在表达CD123的癌细胞系中具有活性且诱导细 胞死亡，但在不表达CD123的细胞中不具活性。这显示这些ADC的效力及特异性。 [0262] 实施例2：介白素-3(IL-3)信号传导途径及CD123抗体及ADC的细胞毒性 [0263] 此实施例说明CD123抗体阻断IL-3信号传导的能力及CD123  ADC的细胞毒性。 [0264] 进行此研究以确定任何CD123抗体克隆是否在表达CD123/IL-3Rα的TF-1细胞中竞 争性结合IL-3结合位点。将表达CD123/IL-3Rα的TF-1细胞与20ng/ml的IL-3及下列CD123抗 体共保温：3D1、18G3及16D6，剂量为100ng/ml、25ng/ml、6.25ng/ml、1.56ng/ml、0.39ng/ml、 0.09ng/ml、0.024ng/ml、0.006ng/ml、0.002ng/ml及0.0004ng/ml。使用CD123抗体7G3作为 已显示阻断IL-3信号传导途径的基准抗体且使用Neg  8.8抗体作为阴性对照。在测量细胞 存活的CTG测定中，将细胞在37℃处理四天。在处理期之后，收集细胞并制备蛋白质。使用 Western印迹分析，分析STAT5、磷酸化STAT5及肌动蛋白水平。Western印迹结果显示于图1。 [0265] 下游信号传导蛋白质磷酸化STAT5(“磷酸化Stat5”)的存在表明活化IL-3信号传 导途径。用单独IL-3或IL-3加上Neg .8.8对照抗体(“8.8”)处理TF-1细胞活化IL-3信号传 导，如磷酸化Stat5存在所示(图1)。用CD123抗体7G3处理阻断IL-3信号传导。CD123抗体3D1 也阻断此途径。相对地，CD123抗体18G3及16D6不阻断IL-3介导的STAT5磷酸化。 [0266] CD123-18G3-CPI及CD123-16D6-CPI的细胞毒性在IL-3存在下仍维持(表8)。 [0267] 表8 50 CN 111556876 A 说　明　书 46/57 页 [0268] [0269] 实施例3：CD123-ADC的体内效力 [0270] 此实施例说明CD123  ADC的体内效力。 [0271] 使用急性髓性白血病(AML)细胞系异种移植模型，体内测试CD123  ADC的抗肿瘤活 性。下述之各模型中，第一剂于第0天给予。每周至少测量一次肿瘤，其体积以下式计算：肿 瘤体积(mm3)＝0.5x(肿瘤宽度2)(肿瘤长度)。各治疗组的平均肿瘤体积(±S.E.M.)由包括 的10只动物计算。所有动物实验皆于经Association  for  Assessment  of  Laboratory  Animal  Care认证的机构在Institutional  Animal  Care  and  Use  Committee准则及适当 动物研究批准下进行。CD123  ADC在具有各种基因突变或过表达基因和/或蛋白质的细胞系 中以剂量依赖性方式显示高效力。 [0272] A.H.1  MOLM13AML异种移植 [0273] CD123  ADC的抗肿瘤活性于NOD/SCID免疫缺陷小鼠中对于人肿瘤体内生长评估。 在皮下(sc)AML模型中，将5×106个MOLM13细胞植入雌性小鼠胁部皮下。当肿瘤到达200mm3 的平均体积时，将动物分期以确保在不同治疗组之间肿瘤大小的一致性。MOLM13  AML  sc异 种移植模型经每四天静脉内给药四次(Q4dx4)：PBS媒介物、0.3mg/kg或1mg/kg的CD123-CPI (18G3、16D6或3D1)或0.3mg/kg或1mg/kg的对照Neg-8.8-CPI。数据总结于表9。 [0274] 表9 51 CN 111556876 A 说　明　书 47/57 页 [0275] [0276] [0277] CD123-CPI相较于Neg .8.8-CPI显著抑制肿瘤(表9)。在0.3mg/kg剂量，所有三种 52 CN 111556876 A 说　明　书 48/57 页 CD123  ADC：18G3-CPI、16D6-CPI及3D1-CPI皆具细胞毒性。到第17天，各组中十只动物中有 十只显示肿瘤退行。所有这些小鼠维持无肿瘤直到至少第60天，此时研究结束。在1mg/kg的 CD123  ADC剂量，肿瘤退行发生较早(第12天)。 [0278] 这些数据显示，CD123-CPI抑制MOLM13  AML异种移植肿瘤的生长。 [0279] 为测试CD123-ADC在更低剂量的效力，使用相同MOLM13模型执行体内效力研究。动 物如上述进行治疗。如下表10所示，0.1mg/kg的CD123-CPI非常有效且以剂量依赖性方式抑 制所有小鼠中的肿瘤生长(表10，中间栏“18G3-CPI”及“16D6-CPI”)。相对地，Neg.8.8-CPI 治疗小鼠的肿瘤持续生长(表10，右栏“Neg  8.8-CPI”)。 [0280] 表10 [0281] 53 CN 111556876 A 说　明　书 49/57 页 [0282] [0283] 为测试CD123-18G3-CTI的效力，使用相同MOLM13模型执行体内效力研究。动物如 上述进行治疗。如表11所示，CD123-18G3-CTI治疗以剂量依赖性方式抑制小鼠中的肿瘤生 长。相对地，Neg.8.8-CTI治疗小鼠的肿瘤持续生长。 [0284] 表11 [0285] 54 CN 111556876 A 说　明　书 50/57 页 [0286] [0287] B.H.2  MV4-11AML异种移植 [0288] 使用免疫缺陷小鼠评估CD123  ADC对人肿瘤生长的作用。在皮下(sc)AML模型中， 将5X  106个MV4-11细胞皮下植入雌性NOD-SCID小鼠胁部。当肿瘤到达200mm3的平均体积时， 将动物分期以确保在不同治疗组之间肿瘤大小的一致性。MV4-11AML  sc异种移植动物经每 四天静脉内给药四次(Q4dx4)：PBS媒介物、下列剂量的CD123-CPI或8.8-CPI：0.1、0.3及 0.6mg/kg。数据总结于表12。将CD123-18G3-H16-CPI与Neg  8.8-CPI及PBS媒介物比较。 [0289] 0.6mg/kg剂量的CD123-CPI是此研究中测试的最有效的ADC，到第65天，仍在研究 中的10只动物中有10只维持无肿瘤。甚至在0.3mg/kg剂量，十只小鼠中有九只在约第25天 显示肿瘤退行且维持无肿瘤直到研究在第65天结束。数据显示，CD123-CPI抑制MV4-11异种 移植肿瘤的生长。 [0290] 表12 55 CN 111556876 A 说　明　书 51/57 页 [0291] [0292] 为测试CD123-CTI的效力，使用相同MV4-11模型执行体内效力研究。动物如上述进 行治疗。如表13所示，CD123-CTI也以剂量依赖性方式抑制小鼠肿瘤生长，然而Neg.8.8-CTI 治疗小鼠的肿瘤持续生长。 [0293] 表13 [0294] 56 CN 111556876 A 说　明　书 52/57 页 [0295] 57 CN 111556876 A 说　明　书 53/57 页 [0296] [0297] 这些结果显示，CD123  ADC高度有效地治疗肿瘤。 [0298] 实施例4：CD123-ADC的体内效力 [0299] 此实施例使用AML病患衍生性散播型异种移植(AML  PDX)说明CD123  ADC的体内效 力。 [0300] 于免疫缺陷小鼠中评估CD123-CPI对利用根据适当同意程序获得的病患骨髓细胞 所建立的散播型模型的体内生长的效力。表14提供此研究中使用的病患样品的总结。 [0301] 表14 [0302] 58 CN 111556876 A 说　明　书 54/57 页 [0303] [0304] 在研究中，将1.0X  106个病患骨髓细胞静脉内注射至经辐照NSG小鼠的侧尾静脉。 基于人CD45 /CD123 /CD33 细胞的植入(外周血液中12-55％，如流式细胞分析染色所测 量)，将研究分期并随机分组。AML  PDX小鼠每七天静脉内给药2次(Q7dx2)：PBS媒介物或 18G3-CPI。在第二次/最后一次剂量后约3-5天，自处死小鼠收集外周血液及骨髓。处死动物 的骨髓及血液中剩余的肿瘤细胞由流式细胞术分析。结果总结于图2及表15。在表15中，数 字代表外周血液及骨髓中剩余肿瘤细胞的百分比。 [0305] 各研究中，每组具有约6至10只小鼠。数据显示，CD123  ADC以剂量依赖性方式有效 减少外周血液及骨髓中肿瘤细胞数量(图2及表15)。 [0306] 表15 [0307] 59 CN 111556876 A 说　明　书 55/57 页 [0308] [0309] 为判定CD123-18G3-CPI是否可增加荷瘤小鼠的整体存活期，当外周血液显示高度 植入(即平均约32％)时，使用PDX2407执行存活研究。小鼠每七天静脉内给药2次(Q7dx2)： PBS媒介物或CD123-CPI，且每天监测。当小鼠显示临床迹象，诸如疲倦及体重减轻(根据 Association  for  Assessment  of  Laboratory  Animal  Care，Institutional  Animal  Care  and  Use  Committee准则)，将小鼠安乐死。 [0310] 结果总结于图3。CD123-18G3-CPI治疗以剂量依赖性方式延长荷瘤动物的整体存 活期。具体而言，0.1mg/kg剂量的CD123-18G3-CPI治疗延长约25％的存活期，0.3mg/kg剂量 的CD123-18G3-CPI治疗大约使存活期长度加倍(图3)。 [0311] 这些结果显示，CD123-ADC治疗诱导AML退行且抑制进展，并延长存活期。 [0312] 实施例5：制备CD123抗体药物缀合物(ADC) [0313] 此实施例说明h18G3-AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314(一种CD123ADC， 在本文中还称为“18G3-CPI”或“CD123-18G3-CPI”)的缀合及制备。 [0314] 18G3-CPI是一种包含CD123人源化mAb  18G3(见表2.0及2.1，同上，“h18G3”)、 AcLysValCitPABC接头及环丙基吡咯并吲哚啉(CPI)药剂的ADC。K222R、E295L、Q295L、 Y296Q、N297G突变导入上绞链及Fc，以使转谷氨酰胺酶能够催化CPI药剂的定点缀合。 CD123-18G3-H16-N60G-K222R人源化IgG1抗体(在本文中称为“h18G3”)的轻链及重链氨基 酸序列如下： [0315] 轻链： [0316] DIQMTQSPSSLSASVGDRVTITCKSSQSLLSSGTRKNYLAWYQQKPGKAPKLLIYWASTRQSGVPSRF SGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCSQSYNLYTFGQGTKLEIKRTVAAPSVFIFPPSDEQLKSGTASVVCLLNNF YPREAKVQWKVDNALQSGNSQESVTEQDSKDSTYSLSSTLTLSKADYEKHKVYACEVTHQGLSSPVTKSFNRGEC (SEQ  ID  NO:30) [0317] 重链： [0318] EVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFSLTSGDISWVRQAPGKGLEWVAVIWSGGGTNYGSRLMSRFT ISRDNAKNSLYLQMNSLRAEDTAVYYCARDWGNFYFDYWGQGTLVTVSSASTKGPSVFPLAPSSKSTSGGTAALGC LVKDYFPEPVTVSWNSGALTSGVHTFPAVLQSSGLYSLSSVVTVPSSSLGTQTYICNVNHKPSNTKVDKKVEPKSC 60 CN 111556876 A 说　明　书 56/57 页 DRTHTCPPCPAPELLGGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVKFNWYVDGVEVHNAKTKPRELLQ GSTYRVVSVLTVLHQDWLNGKEYKCKVSNKALPAPIEKTISKAKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGF YPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPVLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPG (SEQ  ID  NO:27) [0319] H16定点突变序列如上以粗体斜体字表示且包括五个H16定点转谷氨酰胺酶突变 K222R(在绞链中)、E294L、Q295L、Y296Q及N297G。LLQG序列是转谷氨酰胺酶的识别标签，且 接头-药剂在Q296缀合。CDR-H2中的G(下划线)是N60G突变。 [0320] 接头-药剂(AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI)于氨基酸Q296定点缀合。 [0321] AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314接头-药剂结构如下所示。 [0322] [0323] h18G3通过使用细菌转谷氨酰胺酶(Sigma，45U/mg蛋白质)与AcLysValCitPABC- DMAE-CO_CPI-000638314接头-药剂缀合。具体而言，将抗体交换至含有100mM  KPO4、200mM  NaCl  pH  7的缓冲剂中。接头-药剂在7.5％(v/v)二甲亚砜(DMSO)存在下以对抗体10倍摩尔 过量添加。藉由每mg抗体添加1U的细菌转谷氨酰胺酶以起始酶促反应且在25℃和持续混合 下保温过夜。 [0324] 将反应混合物在室温与15％异丙醇保温30min。接着稀释至4体积的1M  KPO4缓冲 剂且使用丁基-琼脂糖HP柱(GE  Lifesciences)经由疏水性相互作用层析法(HIC)纯化。该 方法利用1M  KPO4、50mM  Tris  pH  7来结合并以50mM  Tris,pH  7经10CV洗脱ADC。将经HIC纯 化的化合物透析至20mM组氨酸、85mg/mL蔗糖pH  5.8的最终缓冲剂中。经由SEC进一步表征 ADC的纯度，且经由反相层析法计算药物-抗体比例。蛋白质浓度经由UV分光光度计测定。 [0325] 前导抗体具有非常好的表达，在CHO池中评估至多700mg/L，88％回收产率及三个 纯化步骤后99％纯度。18G3的缀合执行得非常好，如达成DAR  1.9-2.0及纯化后55-60％的 缀合产率所评估。所得ADC(CD123-18G3-H16-N60G-K222R-hG1-(Q)AcLysValCitPABC-DMAE- CO_CPI)展现良好热稳定性及分子完整性。 [0326] 实施例6：使用转谷氨酰胺酶将抗体与AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314 缀合的方法 [0327] 此实施例说明抗体与接头-药剂(AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314，在 本文中还称为AcLysPABC-CPI-8314)的缀合。 [0328] CPI接头-细胞毒性剂的缀合。AcLysPABC-CPI-8314(结构示于上述实施例5)与抗 体H16位点的缀合藉由改变多种不同参数来优化，诸如摩尔浓度及盐组成、pH、酶浓度、时间 及温度(表16)。简言之，将抗体用缓冲剂交换至表16所示之各种条件的适当缓冲剂及pH中。 61 CN 111556876 A 说　明　书 57/57 页 将10倍摩尔过量的AcLysPABC-CPI-8314接头-药剂添加至抗体且添加5-10％二甲亚砜以使 接头-药剂溶解于反应混合物中。在添加细菌转谷氨酰胺酶(0.5-5U/mg抗体)之后，将反应 混合物连续混合规定的时间及温度。经由粒径排阻层析法和/或疏水性相互作用层析法移 除未反应的接头-药剂及转谷氨酰胺酶。经由LCMS或RP-HPLC计算药物-抗体比例。 [0329] 在各种条件下藉由抗体-药物比例(DAR)测量的缀合效率显示于表16。例如，当抗 体交换至含有30mM  KPO4、150mM  NaCl  pH  7的缓冲剂时，达成DAR  1.6。 [0330] 靶向CD33、CD123、Her2、PRLR、CD22及其他抗原(包括抗原)的抗体使用这些优化条 件与接头-药剂AcLysValCitPABC-DMAE-CO_CPI-000638314缀合。 [0331] 表16 [0332] 缓冲液离子强度 NaCl浓度,mM pH TG单位/mg  Ab 药物-抗体比例(DAR) 20mM  NaAc 75 5.8 1 0.3 30mM  KPO4 150 6.5 1 1.3 30mM  KPO4 150 7.0 0.5 1.6 30mM  KPO4 150 7.0 2 1.6 30mM  KPO4 150 7.0 5 1.4 30mM  KPO4 150 7.5 1 1.5 30mM  KPO4 150 8.0 1 0.6 25mM  Tris 150 8.0 1 0.6 [0333] 虽然本公开教导已参考各种应用、方法、试剂盒及组合物加以说明，应了解可进行 各种改变及修饰而不背离本文的教导及以下请求保护的发明。提供前述实施例为更清楚地 说明公开的教导，并无意限制本文教导的范围。虽然本教导已藉由这些示范性实施方案说 明，本领域技术人员将轻易了解可能针对该示范性实施方案进行许多变异及修饰而无需过 度实验。所有这种变异及修饰皆包含在本教导的范围内。 [0334] 本文引证文献(包括专利、专利申请案、论文、教科书等)以及该文献中所引证之文 献若未并入本文，则以其全文并入本文参考。若一或多篇该并入文献及类似材料与本申请 不同或冲突，包括但不限于经定义之用语、用语使用、经描述之技术等，则以本申请为准。 [0335] 前述详细说明及实施例详细描述本发明的某些特定实施方案并说明发明人所考 虑的最佳模式。然而应了解的是，不论前述内容说明得多详细，本发明可以许多方式实施， 且本发明应根据所附权利要求书及其任何等价范围被解读。 62 CN 111556876 A 序　列　表 1/71 页 63 CN 111556876 A 序　列　表 2/71 页 64 CN 111556876 A 序　列　表 3/71 页 65 CN 111556876 A 序　列　表 4/71 页 66 CN 111556876 A 序　列　表 5/71 页 67 CN 111556876 A 序　列　表 6/71 页 68 CN 111556876 A 序　列　表 7/71 页 69 CN 111556876 A 序　列　表 8/71 页 70 CN 111556876 A 序　列　表 9/71 页 71 CN 111556876 A 序　列　表 10/71 页 72 CN 111556876 A 序　列　表 11/71 页 73 CN 111556876 A 序　列　表 12/71 页 74 CN 111556876 A 序　列　表 13/71 页 75 CN 111556876 A 序　列　表 14/71 页 76 CN 111556876 A 序　列　表 15/71 页 77 CN 111556876 A 序　列　表 16/71 页 78 CN 111556876 A 序　列　表 17/71 页 79 CN 111556876 A 序　列　表 18/71 页 80 CN 111556876 A 序　列　表 19/71 页 81 CN 111556876 A 序　列　表 20/71 页 82 CN 111556876 A 序　列　表 21/71 页 83 CN 111556876 A 序　列　表 22/71 页 84 CN 111556876 A 序　列　表 23/71 页 85 CN 111556876 A 序　列　表 24/71 页 86 CN 111556876 A 序　列　表 25/71 页 87 CN 111556876 A 序　列　表 26/71 页 88 CN 111556876 A 序　列　表 27/71 页 89 CN 111556876 A 序　列　表 28/71 页 90 CN 111556876 A 序　列　表 29/71 页 91 CN 111556876 A 序　列　表 30/71 页 92 CN 111556876 A 序　列　表 31/71 页 93 CN 111556876 A 序　列　表 32/71 页 94 CN 111556876 A 序　列　表 33/71 页 95 CN 111556876 A 序　列　表 34/71 页 96 CN 111556876 A 序　列　表 35/71 页 97 CN 111556876 A 序　列　表 36/71 页 98 CN 111556876 A 序　列　表 37/71 页 99 CN 111556876 A 序　列　表 38/71 页 100 CN 111556876 A 序　列　表 39/71 页 101 CN 111556876 A 序　列　表 40/71 页 102 CN 111556876 A 序　列　表 41/71 页 103 CN 111556876 A 序　列　表 42/71 页 104 CN 111556876 A 序　列　表 43/71 页 105 CN 111556876 A 序　列　表 44/71 页 106 CN 111556876 A 序　列　表 45/71 页 107 CN 111556876 A 序　列　表 46/71 页 108 CN 111556876 A 序　列　表 47/71 页 109 CN 111556876 A 序　列　表 48/71 页 110 CN 111556876 A 序　列　表 49/71 页 111 CN 111556876 A 序　列　表 50/71 页 112 CN 111556876 A 序　列　表 51/71 页 113 CN 111556876 A 序　列　表 52/71 页 114 CN 111556876 A 序　列　表 53/71 页 115 CN 111556876 A 序　列　表 54/71 页 116 CN 111556876 A 序　列　表 55/71 页 117 CN 111556876 A 序　列　表 56/71 页 118 CN 111556876 A 序　列　表 57/71 页 119 CN 111556876 A 序　列　表 58/71 页 120 CN 111556876 A 序　列　表 59/71 页 121 CN 111556876 A 序　列　表 60/71 页 122 CN 111556876 A 序　列　表 61/71 页 123 CN 111556876 A 序　列　表 62/71 页 124 CN 111556876 A 序　列　表 63/71 页 125 CN 111556876 A 序　列　表 64/71 页 126 CN 111556876 A 序　列　表 65/71 页 127 CN 111556876 A 序　列　表 66/71 页 128 CN 111556876 A 序　列　表 67/71 页 129 CN 111556876 A 序　列　表 68/71 页 130 CN 111556876 A 序　列　表 69/71 页 131 CN 111556876 A 序　列　表 70/71 页 132 CN 111556876 A 序　列　表 71/71 页 133 CN 111556876 A 说　明　书　附　图 1/2 页 图1 图2 134 CN 111556876 A 说　明　书　附　图 2/2 页 图3 135